Атерогенности коэффициент как уменьшить

Коэффициент атерогенности (КА): что это? норма в крови, почему повышен, и как понизить?

Атерогенности коэффициент как уменьшить

Высокий уровень холестерина в крови чреват различными заболеваниями сердечно-сосудистой системы. Порой люди неправильно интерпретируют результаты, полученные при анализе крови, и начинают пагубное самолечение, которое может сопровождаться ненужной диетой.

Значение холестерина в организме

Чтобы сохранить свое здоровье, необходимо понять значение жиров в организме человека, их происхождение. При этом нужно знать, какие жировые соединения опасны, а какие выполняют полезные функции. Итак, что это такое коэффициент атерогенности и почему он может быть повышен?

Холестерин в организме осуществляет множество функций:

придает жесткости молекулам фосфолипидов,
участвует в синтезе половых гормонов,
является основой желчных кислот и витамина D,
принимает участие в регулировании проницаемости клеток.

Примечательной особенностью холестерина является его невозможность раствориться в воде, поэтому он не может быть доставлен к клеткам с помощью крови.

Поэтому холестерин находится в специальных соединениях, которые имеют свойство хорошо растворятся и транспортироваться с белком. Такие соединения называются липопротеиды.

Они бывают разных видов и отличаются в зависимости от массы и степени растворимости:

• высокомолекулярные (липопротеиды высокой плотности ЛПВП),• низкомолекулярные (липопротеиды низкой плотности ЛПНП),

• очень низкомолекулярные (липопротеиды очень низкой плотности ЛПОНП).

ЛПНП и ЛПОНП — это соединения, которые плохо растворимы, а холестерин, находящийся в них, склонен к выпадению в осадок, что приводит к возникновению атеросклеротических бляшек в сосудах. В связи с таким разделением и свойствами некоторых холестериновых соединений, принято считать, что низкомолекулярные и очень низкомолекулярные липопротеиды являются «плохими» жирами.

Многочисленные соединения подтверждают наличие зависимости между содержанием различных видов жировых соединений и основными показателями здоровья человека. Такая зависимость приводит к наличию большого количества ОПНП в крови, что способствует развитию атеросклероза в организме.

Чтобы оценивать угрозу развития данного заболевания, в медицине существует специальная величина – коэффициент атерогенности (КА), норма которого подразумевает пропорциональное соотношение «плохих» жиров к их общему количеству. Сегодня этот показатель может наиболее точно рассказать о состоянии обмена жиров, и с его помощью можно оценить риски заболевания атеросклерозом и возникновения других патологий сосудистой системы человека.

Коэффициент атерогенности – что это такое и для чего применяется?

Определение показателя необходимо для:

своевременной диагностики и выявления причины заболевания щитовидной железы, кишечника, почек и печени,
контроля в динамике уровня жиров и их соединений при применении медикаментозного лечения,
выявления отклонений при первичном осмотре и дальнейшей диагностики.

Для того чтобы определить холестериновый коэффициент атерогенности, производится анализ крови, взятой из вены утром натощак.

Причем перед этой процедурой человек не должен принимать в пищу никаких продуктов в течение как минимум шести—восьми часов.

Исследование проводится или по методу Абеля, или по методу Илька, и результатом является липидограмма, отражающая уровень фракций различных жировых кислот. И в частности врачу важно знать, сколько в крови содержится:

1) общего холестерина (далее ОХ),

2) липопротеинов высокой плотности (далее ЛПВП),

3) липопротеинов низкой плотности (далее ЛПНП),

4) триглицеридов (далее ТГ).

Получив эту информацию, можно уже рассчитать коэффициент атерогенности в крови .

Расчет происходит по специальной формуле: КА = (Холестерин общий (ОХ) — ЛПВП)/ЛПВП. Существует еще одна формула: КА = (ЛПНП+ЛПОНП)/ЛПВП. Обе они позволяют вывести коэффициент «плохих» жиров по соотношению к уровню общего холестерина в организме.

Норма коэффициента атерогенности показатель относительный и рассчитывается индивидуально, однако колеблется в пределах 2-3 единиц.

Индекс атерогенности выше нормы

Если коэффициент атерогенности повышен, то есть значение КА = 3 и выше – это означает, что «плохого» холестерина слишком много в организме, и его стоит выводить, потому как он вскоре начнет забивать сосуды, ограничивая проходимость крови.

Причины повышенного холестеринового коэффициента атерогенности:

отсутствие физических нагрузок,
ожирение, в том числе при заболевание сахарным диабетом,
вредные привычеки – алкоголь и курение существенно могут повлиять на указанный показатель,
наследственный фактор, когда уровень холестерина в крови высокий из-за физиологических особенностей,
плохое питание – употребление в пищу большого количества животных жиров и отсутствие в рационе еды с высоким содержанием растительных жиров,
постоянное психологическое и эмоциональное напряжение.

Когда индекс атерогенности повышен и составляет 3-4 единицы, на него можно повлиять с помощью специальных диет и физической нагрузки. В таком случае следует придерживаться следующих рекомендаций:

Исключить из рационаДобавить в рацион
колбасные изделия рыбные продукты, при этом при приготовлении пищу следует варить, а не жарить
кисломолочные продукты с высоким содержанием жировминдаль и грецкие орехи ониспособны существенно снизить коэффициент атерогенности в крови
продукты, в которых высокое содержание транс-жиров фрукты и овощи, чеснок, злаки, шоколад.

Соблюдение такой диеты поможет сократить наличие «плохих» жировых соединений и увеличить ЛПВП, что позволит побороть высокий коэффициент атерогенности.

При высоком индексе атерогенности холестерина не рекомендуются к применению так называемые быстрые диеты, которые призывают голодать с целью похудения. Такой подход может только навредить.

Так как организм не будет получать нужные вещества из пищи, он будет вынужден расщеплять накопленные жировые запасы.

Такой процесс может только лишь повысить показатель, а анализ крови на коэффициент атерогенности будет недостоверен.

Если коэффициент атерогенности свыше 4 единиц, кроме соблюдения диеты и активного образа жизни врачи будут рекомендовать медикаментозное лечение. Таких рекомендаций стоит придерживаться только, будучи под наблюдением врача, но стоит отметить, что такие препараты (для снижения уровня холестерина в крови) имеют много побочных эффектов, принимать их стоит только в крайних случаях.

Индекс атерогенности ниже нормы

При норме индекса атерогенности в 2-3 единицы, значение КА может быть и пониженным. Такой показатель не является плохим и не означает, что в организме развиваются патологии, а лишь свидетельствует о некоторых фактах. Возможные причины:

• последствия после низкокалорийной диеты,
• прием лекарств перед исследованием, которые способны кратковременно повлиять на значения в анализе уровня холестерина в крови.

Следует отметить, что женщины менее подвержены главному негативному последствию накопления вредных жиров в организме – атеросклерозу.

Связано это с тем, что у женщин холестерин и коэффициент атерогенности всегда ниже, благодаря положительному влиянию на стенки сосудов гормона эстрогена.

Действие гормона заключается в придании хорошей эластичности стенкам сосудов, что препятствует образованию атеросклеротических бляшек. В период менопаузы у женщин можно наблюдать повышенный уровень КА в связи с прекращением выделения эстрогена.

Загрузка…

Источник: https://KardioBit.ru/analizy/analizy-krovi/koeffitsient-aterogennosti-ka-chto-eto-norma-v-krovi-pochemu-povyshen-i-kak-ponizit

Что такое коэффициент (индекс) атерогенности? Нормы и расчет показателя

Атерогенности коэффициент как уменьшить

Для диагностики патологий сердечно-сосудистой системы, в частности атеросклероза, врачи назначают комплексное обследование. Одна из его составляющих – это липидограмма. С помощью этого исследования представляется возможным оценить метаболизм липидов в человеческом теле. Исследование содержит множество показателей, один из них — коэффициент атерогенности (КА).

Если в крови человека увеличен этот показатель, следует пройти более детальное обследование. Каждый человек, имеющий проблемы с метаболизмом жиров должен знать, что из себя представляет индекс атерогенности, а также как определить и расшифровать эту цифру.

Коэффициент атерогенности – что это такое

Чтобы разобраться, что такое коэффициент атерогенности и что он показывает, следует изучить некоторые физиологически аспекты.

Все пациенты, страдающие заболеваниями сердца и сосудов, имеют повышенный уровень холестерина крови.

Основная масса этого химического соединения имеет эндогенное происхождение (вырабатывается печенью, железами внутренней секреции), а остальное количество (около 20%)  поступает извне с едой.

Холестерин состоит из двух фракций, которые имеют разную плотность (ЛПВП, ЛПНП, ЛПоНП). Коэффициент соотношения этих фракций между собой носит название коэффициента атерогенности.

Липопротеины, имеющие низкую плотность и липопротеины очень низкой плотности (ЛПНП, ЛПоНП), называют «плохими». Эти молекулы прилипают к внутренней выстилке сосудов, и, накапливаясь, способствует появлению атеросклеротических бляшек. Диаметр сосудов уменьшается, а риск сердечно – сосудистых осложнений возрастает.

Липопротеины высокой плотности (ЛПВП) или «хорошие» липиды, обладают мощным антиатерогенным (антиатеросклеротическим свойствам).

Индекс атерогенности – индикатор качества метаболических превращений жиров. Увеличение значения гласит, что организм непосредственно склонен к гиперхолестеринемии.

Вычисление КА позволяет определить у пациентов вероятности возникновения угрожающих кардио-васкулярных патологий.

В случае дисбаланса плохого и хорошего холестерина увеличивается вероятность ишемических болезней жизненно важных органов, атеросклероза, ожирения.

Расчёт показателя

Индекс атерогенности – коэффициент, дающий возможность оценить метаболические превращения липидов и их производных. Его расчёт заключается в определении соотношения «плохой» и «хорошей» фракций холестерола.

В биохимическом анализе крови, именуемом липидограммой, присутствуют все составляющие для подсчёта коэффициента атерогенности (ЛПВП, ЛПНП, общий холестерин).

Для определения числа атерогенности существует специальная формула:

КА = (ОХ – ЛПВП) : ЛПВП

Для расчёта коэффициента по Фривальду необходимо, чтобы липидограмма была развёрнутой – содержала значение ЛПоНП. Формула для вычисления следующая:

КА = (ЛПНП + ЛПоНП) : ЛПВП

Такой простой расчёт позволяет самостоятельно определить коэффициент атерогенности, имея на руках липидограмму со всеми необходимыми составляющими. Если пример расчёта показал увеличение коэффициента атерогенности, следует пройти дополнительные обследования согласно назначениям лечащего врача.

Высокий коэффициент атерогенности указывает на наличие проблем с сосудами. Пониженный показатель свидетельствует об отсутствии проблем с метаболизмом жиров.

Онлайн-калькулятор индекса атерогенности

Норма у мужчин и у женщин

Согласно статистическим данным, представители сильной половины человечества чаще страдают атеросклерозом, чем слабый пол. Это связано с тем, что женский организм содержит антиатерогенный фактор – гормон эстроген. Это вещество оказывает благоприятное действие на внутреннюю выстилку сосудов, повышая их эластичность.

С возрастом гормональный фон меняется, и сосудистое русло претерпевает ряд изменений. Состояние сосудов ухудшается, их стенки становятся уязвимыми под действием турбулентного тока крови, что является благоприятным условием для отложения избыточного количества холестерина, а именно его вредных липидных компонентов.

При вычислении коэффициента атерогенности норма является эталоном того, какой должен быть индекс у человека, не страдающего нарушениями жирового обмена.

Индекс атерогенности норма у женщин по возрасту:

                 Возраст               Значение КА, ед
                  18-30 лет                       < 2,2
                   31-39                       < 3,2
              После 40 лет                        < 3,5

Норма у женщин после 50 лет возрастает из-за угасания яичников, которые являются главным поставщиком эстрогена в женском организме. С началом менопаузы их функционирование прекращается, что неблагоприятно сказывается на состоянии сосудистой стенки.

Норма у мужчин колеблется от 2 до 3, а после 45 лет за норму принимают величину атерогенного числа 3,5. Атерогенное число превышающее 4 – признак того, что обмен веществ в организме нарушены и данная ситуация требует вмешательства специалиста.

Отклонения от нормы: причины, последствия и что делать

При расчёте коэффициента атерогенности отклонения непосредственно могут варьироваться как в сторону повышения, так и понижения показателя.

Когда индекс атерогенности не превышает нормальных значений или его уровень ниже нормы, вероятность возникновения сердечно-сосудистой патологии стремится к нулю.

При уровне атерогенного числа превышающем 4 значительно увеличивается вероятность возникновения ишемических изменений жизненно важных органов, тромбозов. Индекс атерогенности более 5 свидетельствует о наличии атеросклеротических изменений сосудистого русла.

В случае, когда во время обследования обнаруживается увеличение коэффициента атерогенности, незамедлительно должны быть приняты меры. Первостепенную роль для нормализации показателя играет антиатерогенная диета.

Рацион пациента обогащается продуктами, оказывающими антиатерогенное действие. Многих больных волнует вопрос, почему именно диета.

Нормализация питания позволяет уменьшить коэффициент атерогенности на 10-20%, не прибегая к использованию медикаментозных средств.

Высокий индекс

На сегодняшний день у большинства взрослых людей после 50 лет коэффициент атерогенности повышен. Цифра повышения варьируется от 5 и выше. К этому приводят сбои жирового обмена в организме. Выделяют основные причины, которые способствуют повышению коэффициента.

  1. Нерациональное питание. Хоть большая часть холестерина имеет эндогенное происхождение (вырабатывается организмом), достаточно большие его количества могут поступать с продуктами питания, содержащими высокую концентрацию жиров животного происхождения. Много холестерина содержат жирные сорта мяса, твёрдые сыры, сдобная выпечка, колбасы, маргарин, масло, жирный творог. Большое значение имеет способ приготовления блюд. Так при обжаривании требуется добавление большого количества жира, что значительно повышает содержание холестерола на выходе.
  2. Сахарный диабет с избытком массы тела или ожирением. Эти два заболевания тесно взаимосвязаны, так как их патогенетическим аспектом является нарушение липидно-углеводного метаболизма. У этой группы лиц чаще всего индекс атерогенности повышен до больших значений .
  3. Пагубные пристрастия. Чрезмерное увлечение спиртными напитками и табакокурение, увеличивает коэффициент атерогенности, пагубно влияет на состояние сосудов, вызывая заболевания сердца, риск формирования ишемических повреждений жизненно важных органов.
  4. Болезни печени и щитовидной железы. Патологические изменения работы этих органов неблагоприятно сказываются на состоянии жирового обмена. Равновесие между вредными и полезными фракциями холестерина нарушается, что отражается на росте коэффициента атерогенности.
  5. Гиподинамия. Многие современные люди испытывают недостаток физической активности. Зачастую виной этому сидячий образ жизни, недостатком личного времени.

При повышении показателя необходимо принимать меры, направленные на снижение индекса атерогенности.

Если врач говорит о необходимости этих мер, больные задаются вопросом, что это значит. Первостепенно следует пересмотреть рацион питания, исключив из него продукты-источники холестерина. Надо употреблять пищу имеющую антиатерогенные свойства, богатую клетчаткой (свежие овощи, фрукты, листовую зелень, жирные сорта рыбы, каши).

При наличии пагубных привычек (курение, алкоголь) необходимо отказаться от них незамедлительно. Если останется хоть одна, все прилагаемые усилия не увенчаются успехом.

Также стоит повысить физическую активность, обеспечить себе здоровый сон достаточной продолжительности.

Доказано, что при недостатке ночного сна процессы метаболизма замедляются, что становится причиной возникновения различных заболеваний.

При наличии сопутствующих патологий (сахарный диабет, патологии печени, ожирение) обязательно следует заняться их лечением. Без этого снизить коэффициент атерогенности проблематично.

При устойчивых высоких значениях числа атерогенности оправдывает себя приём препаратов, снижающих уровень «плохих» липидов в крови, препятствующих их оседанию на стенках артерий. Современные кардиологи предпочитают лечить подобных больных статинами и фибратами. Подбор лекарственного средства, а также схемы лечения зависит от индивидуального клинического случая.

Одной из причин превышения нормального числа атерогенности у представительниц женского пола в репродуктивной фазе является приём средств контрацепции, влияющих на гормональный фон. При обнаружении высокого коэффициента следует обратиться к гинекологу-эндокринологу с целью коррекции схемы лечения или замены препарата. После наступления климакса повышение индекса вполне нормальное явление.

Низкий индекс

Низкий коэффициент атерогенности встречается не так часто, как повышенный.Таким людям не следует паниковать, ведь это говорит о том, что атеросклероз им не угрожает. Индекс атерогенности меньше нормальных значений бывает по ряду причин:

  • лечение микозов антимикотическими препаратами или передозировка гиполипидемических средств;
  • нерациональная диета с малым содержанием нутритивных компонентов;
  • профессиональные занятия спортом, когда организм испытывает колоссальную физическую активность.

Снижение коэффициента атерогенности наблюдается у представительниц слабого пола, принимающих эстрогенсодержащие препараты. При их отмене показатель возвращается к нормальным значениям.

Низкий индекс атерогенности не нуждается в коррекции. Наоборот, такое положение дел указывает на нормальную работу сосудистого русла.

Как проводится анализ

Анализ крови, который дает возможность вычислить коэффициент атерогенности, принадлежат к разряду биохимических исследований.  Перед сдачей крови не рекомендуется употреблять пищу с вечера до утра.

Чтобы избежать ложных показаний к анализу необходимо подготовиться. За сутки до процедуры не нужно есть жирное и жареное, требуется исключить активные физические нагрузки. Накануне исследования следует прекратить курить, употреблять алкоголь. Перед сдачей анализа надо хорошо выспаться, стабилизировать эмоциональный фон.

Забор крови для исследования осуществляется из вены. Перед отбором биоматериала кожа в области венепункции обрабатывается стерильной салфеткой, пропитанной дезинфицирующим веществом.

Манипуляция производится с помощью специальных вакуумных пробирок – вакутайнеров, которыми оснащены современные лаборатории.

После окончания процедуры пациенту дают стерильную салфетку, которой необходимо придавить место прокола на несколько минут, чтобы сформировался сгусток, и кровь не вытекала наружу.

Калькулятор показателя по данным липидограммы довольно точный, но конечный результат исследования может быть искажен ввиду некоторых причин:

  • сдача крови лёжа, а не сидя;
  • лечение гормонами, гиполипидемическими, антимикотическими средствами;
  • курение больше одной пачки табачных изделий за сутки;
  • несбалансированное питание или антиатерогенный рацион, чрезмерная физическая активность;
  • физиологические колебания гормонального фона у представительниц женского пола (состояние беременности, менструации, климакса).

Получение точных результатов исследования возможно после исключения всех вышеперечисленных составляющих.

Число атерогенности – важный показатель, который дает возможность составить представление о состоянии липидного метаболизма, определить наличие или отсутствие атеросклеротического повреждения сосудов.

Источник: https://holestein.ru/analizy/koefitsient-aterogennosti

Коэффициент атерогенности повышен — что это такое и как бороться

Атерогенности коэффициент как уменьшить

Что такое коэффициент атерогенности — это важный показатель концентрации всех холестеринов. Если повышен этот показатель в анализе, есть реальный риск атеросклероза.

Большинство людей на протяжении своей жизни употребляют в пищу животные жиры. Они содержатся в мясе, молоке, яйцах, то есть в самых обычных продуктах, которых нет в рационе разве что у вегетарианцев или тех, кто соблюдает диету.

Все животные жиры содержат холестерин. Это плотное вещество, которое за его структуру называют «жировоск». Он необходим организму человека для обеспечения стабилизации текучести плазматической мембраны клеток.

Иначе говоря, он делает клетки более прочными, а связи между ними эластичными.

Но раз холестерин приносит пользу, почему принято ограничивать его употребление и контролировать количество в организме? Дело в том, что организм человека способен самостоятельно вырабатывать 80% необходимого ему холестерина.

Остальные 20% поступают с пищей. А все, что оказывается лишним, оседает на стенках сосудов. Это приводит к их сужению и развитию опасного заболевания атеросклероз.

Чтобы этого избежать, нужно проверять коэффициент атерогенности в анализе крови.

Что означает коэффициент атерогенности в крови

Этот показатель говорит о соотношении «плохого» и «хорошего» холестерина в крови. Если хорошего больше, можно не переживать. А если преобладает плохой, нужно срочно заняться профилактикой атеросклероза.

Общий холестерин содержит ЛПНП, ЛПОНП и ЛПВП:

  • липопротеины низкой плотности (ЛПНП) несут с собой холестерин, чтобы оставить его для метаболизма и накопления;
  • липопротеины очень низкой плотности (ЛПОНП) способствуют быстрому образованию холестериновых бляшек на сосудах;
  • липопротеины высокой плотности (ЛПВП) пытаются вынести холестерин к другим клеткам для их укрепления.

Обычное определение общего холестерина не дает представления о том, в каком состоянии находятся сосуды человека. Поэтому применяется простая методика расчета, при которой из общего холестерина выделяются ЛПВП и ЛПНП. Также важно определить в крови уровень триацилглицеридов (ТГ).

Это сложные эфиры высших жирных кислот, вырабатываемые печенью и содержащиеся в ЛПОНП, которые и образуют атеросклеротические бляшки. Его высокая концентрация делает проведение анализа на КА затруднительным. В этом случае результат может получиться ложно заниженным.

Опасность для организма представляют липопротеины низкой и очень низкой плотности (ЛПНП, ЛПОНП), а липопротеины высокой плотности (ЛПВП) являются антиатерогенными, т. е. защитными. Такое соотношение и называется атерогенностью. Для ее определения используется специальная формула. Результат обозначают аббревиатурой КА.

Коэффициент атерогенности повышен — что это такое? Это превышение количества ЛПНП и ЛПОНП в крови над ЛПВП. Коэффициент атерогенности понижен — что это такое? Это обратная ситуация: ЛПНП и ЛПОНП меньше, чем ЛПВП.

Как рассчитать коэффициент атерогенности

Стандартная формула, по которой определяют соотношение холестеринов, выглядит так:

КА = (Х общий – ЛПВП) / ЛВПВ

В ней используются всего два показателя:

  • общий холестерин;
  • липопротеины высокой плотности.

Но для более точного анализа используется другая формула:

Ка = (лпнп + лпонп) / лпвп

В этом случае лаборанту приходится определять осаждение липопротеинов низкой плотности и рассчитывать липопротеины очень низкой плотности через концентрацию триглицеридов (ХСлпонп = ТГ (ммоль/л) / 2,2).

Нормы и отклонения КА

Природой так устроено, что коэффициент атерогенности у мужчин немного выше, чем у женщин. Это нормально, поэтому для мужчин и женщин существуют свои границы этого показателя. Также КА зависит от возраста: чем моложе пациент, тем он ниже.

Нормальные значения КА:

Возраст, лет Индекс КА у женщин Индекс КА у мужчин
20-30Менее 2,2Менее 2,5
31-391,88-4,202,07-4,52
40-60 (без проблем с сердцем)До 3,23,0-3,5
40-60 (при ишемической болезни)Более 3,5-4,0Более 3,5-4,0

Ориентироваться лучше не на граничные показатели, а на их середину. Поэтому норма практически в любом возрасте находится в пределах 2-3 (за исключением людей старше 40 лет, у которых КА может достигать 3,2-3,5).

Отклонения от этих норм свидетельствуют об определенных нарушениях в организме. Например, если коэффициент атерогенности понижен, что это значит? Причин для этого много:

  • длительные диеты с низким содержанием жиров;
  • постоянные спортивные тренировки в изматывающем режиме;
  • прием лекарственных препаратов, влияющих на коэффициент атерогенности.

Скорректировать все это можно режимом питания и сокращением физических нагрузок. Поэтому низкий коэффициент атерогенности (что это значит, мы уже выяснили) не так опасен, как высокий.

Коэффициент атерогенности повышен, причины у женщин и мужчин

Плохо, если КА повышен. Увеличивается риск возникновения холестериновых бляшек на стенках кровеносных сосудов. Как следствие, происходит их сужение и возникает атеросклероз и другие проблемы с сердцем и кровеносной системой. Поэтому при повышенном КА очень важно быстро принимать меры:

  • изменить режим питания, исключив из рациона жирную животную пищу (свинину, сливочное масло, яйца и т. п.);
  • употреблять в пищу больше зелени, овощей и фруктов, способствующих расщеплению холестеринов;
  • больше двигаться, заниматься фитнесом;
  • ежедневно гулять на свежем воздухе;
  • принимать препараты, прописанные лечащим врачом по схеме.

Важно понимать, что профилактикой атеросклероза важно заниматься смолоду, но после 50 лет женщинам и мужчинам нужно уделять особое внимание состоянию сердечно-сосудистой системы.

Нужно регулярно контролировать значения липидного спектра и коэффициент атерогенности, так как с возрастом в организме затормаживаются процессы обмена веществ.

Если повышен коэффициент атерогенности в анализе крови, нужно как можно раньше начать корректировать ситуацию с помощью медикаментов.

0

0

26670

Источник: https://littleone.com/publication/0-6148-chto-takoe-koefficient-aterogennosti-v-krovi

Коэффициент атерогенности повышен: что это такое, что значит?

Атерогенности коэффициент как уменьшить

Из статьи вы узнаете, почему повышается индекс атерогенности, чем опасно такое состояние и какими способами можно снизить коэффициент.

Индекс атерогенности – ключ липидограммы

Чтобы оценить риск развития осложнений, которые возникают при запущенном атеросклерозе, в медицинскую практику ввели понятие индекса (ИА) или коэффициента атерогенности (КА). Его рост – повод для назначения курса специальной терапии.

Каждый пациент, который проходит обследование на атеросклероз, сдает целый ряд анализов:

  • на общий холестерин (ОХ);
  • липопротеины высокой и низкой плотности (ЛПВП и ЛПНП);
  • липопротеины очень высокой и очень низкой плотности (ЛПОВП и ЛПОНП).

Это тестирование называется полным липидным профилем или липидограммой. Источников жиров для организма всего два.

Они поступают с пищей, синтезируются печенью, но поскольку гидрофобны (не растворяются в жидкости), не могут свободно перемещаться по кровотоку. Нужны белки переносчики – апопротеины.

Соединения жиров и белков называются липопротеинами. Степень плотности у них разная, и именно по ней все липопротеины делят на полезные и вредные.

Липопротеины низкой и очень низкой плотности способны оседать на внутренней стенке артерий, уплотняться соединительнотканными волокнами и кальцинизироваться, образуя холестериновые бляшки.

Эти бляшки сужают просвет сосуда, ухудшают кровоток, нарушают питание органов, тканей. Первыми страдают сердце и головной мозг, потребляющие самый большой объем кислорода, питательных веществ.

А первопричина всему – высокая концентрация «плохих» или низкоплотных липопротеинов (ЛПНП и ЛПОНП).

Высокоплотные липопротеины полезны для организма. Без них невозможен нормальный обмен веществ, пищеварение, строительство клеточных мембран. Они переносят жир в клетки, то есть забирают лишний холестерин из системы кровообращения, чистят сосуды.

Соотношение между двумя фракциями холестерина называется атерогенностью. Она ложится в основу индекса или коэффициента, который отражает степень развития атеросклероза и является ключом к липидограмме. Вычисляется просто. По двум формулам:

  • КА = ОХ (общий холестерин) – ЛПВП/ ЛПВП
  • КА = (ЛПОНП + ЛПНП)/ ЛПВП

Последняя формула требует более углубленного исследования с учетом ЛПНП и ЛПОНП.

Каким анализом определяется

Коэффициент атерогенности определяют биохимическим анализом крови – это связь между хорошим и плохим холестерином, благодаря которой можно выявить риск сердечно-сосудистых заболеваний уже на ранних стадиях атеросклероза.

Подготовка к сдаче теста

Самое важное в биохимическом тестировании – достоверность данных. Только тогда можно объективно оценить повышен или понижен индекс атерогенности. Во время анализа забор крови проводят для определения общего холестерина и всех фракций липопротеинов. Чтобы избежать ошибки следует соблюдать ряд правил:

  • за две недели до сдачи анализа пациент переходит на систему питания, рекомендованную ему врачом в индивидуальном порядке;
  • несколько дней перед тестированием нельзя перенапрягаться физически или умственно;
  • за сутки до сдачи крови запрещено употреблять алкоголь;
  • за 12 часов до анализа – полное голодание, разрешено пить воду;
  • за полчаса до теста – не курить.

Необходимо предупредить врача обо всех принимаемых лекарствах, решив вопрос о возможности их временной отмены. Индекс атерогенности не определяют во время беременности или в период месячных – гормональные сдвиги делают анализ недостоверным.

Ход исследования

Забор крови на исследование проводят утром (до 12) из вены. Пациент сидит в удобном положении. Результат готов через два-три дня. Повышение или понижение коэффициента атерогенности часто не фигурирует как отдельное исследование, но его расчет входит в скрининг липидного обмена (липидограмму) обязательно.

Трактовка результатов

Результат биохимического тестирования, который показывает повышенный коэффициент атерогенности, может быть обусловлен нарушением подготовки к сдаче анализа, приемом лекарств, погрешностями лаборанта. Это следует учитывать, назначая повторный тест. У здорового человека индекс атерогенности может быть выше нормы при:

  • заборе крови у пациента в положении стоя;
  • голодании, назначенном врачом или его несоблюдении;
  • приеме гормонов;
  • скачках гормонального фона.

Понижение КА происходит при:

  • тяжелой физической нагрузке перед тестированием;
  • заборе крови в положении лежа;
  • приеме противогрибковых средств, антибиотиков;
  • при резком ограничении «вредных» жиров в пище.

Индекс атерогенности удобен для врача и пациента, поскольку одна цифра может предупредить о риске развития атеросклероза, возможных осложнениях, точно диагностировать стадию заболевания. Особенно ценен такой анализ для лиц, находящихся в группе риска по инфаркту или инсульту. Помимо этого, коэффициент помогает оценить результативность применяемых противолипидных средств, их безопасность.

Нормальные показатели у мужчин, женщин

Норма КА зависит от оборудования конкретной лаборатории, но в среднем составляет 2-3 единицы. Рост обусловлен недостатком ЛПВП в пользу ЛПНП и может достигать 7-8 единиц, что требует немедленной корректировки. Низкий индекс редко встречается в медицинской практике. Нормальные показатели коэффициента атерогенности у мужчин и женщин приведены в таблице.

Норма для женщин

Возраст, летКА у женщин
20-30

Источник: https://sosudy.info/koefficient-aterogennosti-povyshen

МедЛечебник
Добавить комментарий