Гемоглобин при беременности 107

Нормы гемоглобина у беременных

Гемоглобин при беременности 107

Гемоглобин – это сложный белок, благодаря которому кровь поступает во все клетки организма, обеспечивая жизнедеятельность и нормальное функционирование всех его органов и систем.

Нормы гемоглобина у беременных – количество данного белка в организме будущей матери, которое безопасно как для плода, так и для ребенка.

При нарушении естественного баланса, который будет отличаться в зависимости от триместра, следует проводить терапевтические мероприятия до тех пор, пока не будет диагностирована естественная норма у беременных.

Норма гемоглобина при беременности строго контролируется, так как это показатель, по которому врач может определить не только состояние матери, но и развитие плода. Неправильное питание, наличие хронических заболеваний или другие патологические процессы могут стать причиной нарушения баланса этого белка в организме, что крайне опасно у женщин при беременности.

Нормальный показатель гемоглобина у беременных – 110-140 г/л. Однако для каждого триместра значения отличаются.

Так, норма гемоглобина в крови у беременных женщин:

  • 1 триместр – от 112 до 160 г/л;
  • 2 триместр – от 108 до 144 г/л;
  • 3 триместр – от 100 до 140 г/л.

Норма гемоглобина у не беременных – 120-140 г/л, но в период беременности такие показатели снижаются, что обусловлено изменениями в кроветворной системе, разжижением крови и прочими отклонениями. Все это ведет к снижению концентрации данного белка в крови у беременной девушки.

Клиницисты отмечают, что превышение допустимого порога белка диагностируется крайне редко.

Понижение гемоглобина в крови может привести к негативным последствиям как для матери, так и для ребенка. Степень тяжести таких осложнений для малыша будет зависеть от недели беременности. Наиболее опасно это в первом триместре, то есть с момента зачатия и до 12 недели.

Нормы гемоглобина у беременных

Пониженный уровень этого белка в крови может считаться нормой только при том условии, что уже наступила 26 неделя беременности.

Сниженный гемоглобин во время беременности может быть обусловлен следующими этиологическими факторами:

  • стрессы, постоянное нервное напряжение;
  • дефицит железа и других необходимых микроэлементов;
  • дисбактериоз.

Дефицит полезных микроэлементов может быть обусловлен неправильным питанием, приемом определенных медикаментозных препаратов и другими патологическими процессами в организме.

При снижении уровня белка до отметки в 110 г/л диагностируется железодефицитная анемия, которая классифицируется по трем стадиям:

  • легкая – норма гликированного гемоглобина у беременных в диапазоне 110-90 г/л;
  • средняя – от 90 до 80 г/л;
  • тяжелая – концентрация белка ниже 80 г/л.

Чтобы не допустить таких показателей, очень важно контролировать гликированный гемоглобин у беременных и проводить соответствующие профилактические мероприятия.

При понижении концентрации белка наблюдается следующая клиническая картина:

  • нарушение цикла сна;
  • синюшность губ, бледность кожных покровов;
  • слабость, постоянное недомогание;
  • снижение аппетита или его отсутствие;
  • учащенное сердцебиение;
  • приступы мигрени;
  • частые головокружения;
  • мушки и пятна перед глазами;
  • обмороки;
  • тяжелое дыхание, ощущение нехватки воздуха;
  • нестабильное артериальное давление.

Такие состояния для беременной женщины крайне опасны, так как могут привести к следующим осложнениям:

  • преждевременные роды;
  • осложнения во время родовой деятельности;
  • подтекание вод;
  • гестоз;
  • гипоксия плода;
  • смерть ребенка в течение суток после рождения.

Поэтому, если присутствует вышеописанная клиническая картина и даже 1-2 симптома из нее, следует обратиться к врачу, а не проводить самолечение или игнорировать симптомы.

Повышенная концентрация белка у беременных может привести к крайне негативным последствиям.

Причиной этому может быть:

  • сахарный диабет и другие заболевания со схожей этиологией и симптоматикой;
  • наличие вредных привычек –курение и чрезмерное употребление спиртных напитков;
  • плохая проходимость кишечника;
  • большие физические нагрузки;
  • дефицит витаминов В9 и В12;
  • заболевания почек и сердечно-сосудистой системы;
  • проживание в горной местности.

Следует отметить, что если повышен гликизированный гемоглобин, то это может привести к кислородному голоданию у малыша, что чревато нарушениями в развитии ЦНС и работе головного мозга.

При повышенной концентрации такого белка в организме может развиться следующая клиническая картина:

  • повышенная утомляемость, постоянное ощущение слабости даже при длительном и полноценном отдыхе;
  • сонливость;
  • снижение остроты зрения;
  • повышенное артериальное давление;
  • бледность или синюшность конечностей;
  • ухудшение аппетита;
  • частые приступы бессонницы.

Как уже было сказано выше, повышенная концентрация данного белка в крови беременной женщины может привести к негативным последствиям не только для матери, но и для ребенка:

  • повышенный риск тромбообразования;
  • кислородное голодание у плода, последствие которого – задержка в умственном и физическом развитии.

Следует отметить, что повышенные показатели диагностируются гораздо реже, чем пониженные, но все же являются не менее опасными для матери и малыша.

Потребность в железе у беременных

Для того чтобы установить, есть ли отклонения от нормы гликированного гемоглобина при беременности, необходимо провести лабораторную диагностику.

Забор крови для анализа проводится следующим образом:

  • кровь следует брать утром, натощак или через час после еды.
  • за сутки до проведения анализа следует отказаться от жирной, тяжелой пищи и алкоголя;
  • если женщина принимает какие-либо препараты, то следует сообщить об этом до проведения анализа.

По результатам анализа только врач может точно определить, является ли данное количество гемоглобина при беременности нормой или нет, поэтому не следует самостоятельно делать какие-либо выводы и предпринимать действия.

Для проведения терапии врач назначает препараты для стабилизации концентрации гемоглобина в крови. Кроме этого, привести показатели в норму можно при помощи корректировки питания.

Так, при повышенном показателе гемоглобина следует придерживаться общих рекомендаций:

  • ограничить количество продуктов, которые богаты железом;
  • придерживаться оптимального питьевого режима;
  • принимать безопасные препараты для разжижения крови, но только по рекомендации врача.

Если у беременной женщины диагностируется пониженный гликозилированный гемоглобин, то необходимо включить в рацион питания следующие продукты:

  • злаки и цельнозерновой хлеб;
  • красное мясо;
  • желтки куриных яиц;
  • телячья и свиная печень;
  • орехи и сухофрукты;
  • бобовые;
  • петрушка, морковь, капуста;
  • персики, виноград, гранат, яблоки.

Кроме коррекции питания, также следует придерживаться здорового образа жизни: ежедневные прогулки на свежем воздухе, умеренная физическая активность, исключение стрессов и сильного нервного перенапряжения.

Что касается приема медикаментов, то их назначает только лечащий врач. Принимать какие-либо препараты самостоятельно запрещено.

Норма гемоглобина у женщин – важный показатель здоровья. В целом следует проводить профилактику таких патологических процессов, так как существенные отклонения от нормы отрицательно скажутся на здоровье как будущей матери, так и ребенка. При плохом самочувствии следует обращаться к врачу, а не проводить лечение самостоятельно.

Предотвратить болезнь легче, чем ее лечить.

Источник: https://MedAnaliz.pro/krov/gemoglobin/u-beremennyh

Гемоглобин 107 при беременности

Гемоглобин при беременности 107

Гемоглобин при беременности падает у всех беременных и это норма. Однако чрезмерное его снижение приводит к развитию анемии беременных, которая представляет собой угрозу, как для мамы, так и для малыша.

В организме гемоглобин отвечает за перенос кислорода в организме, им обусловлен красный цвет крови. Он основное составляющее вещество красных кровяных телец, эритроцитов.

Низкий гемоглобин при беременности бывает из-за развития третьего, плацентарного круга кровообращения, что требует увеличения объема циркулирующей крови, и что приводит к тому, что кровь разбавляется, становится более жидкой. Это норма.

Но если матери не хватает железа, развивается настоящая анемия беременных, по своему характеру она относится к железодефицитным. Гемоглобин синтезируется с участием молекул железа.

Нормальный уровень гемоглобина при беременности

Уровень гемоглобина во время беременности даже на самых поздних сроках не должен опускаться ниже 110 г/л.

Норма ВОЗ несколько расходится с практикой европейских же акушеров-гинекологов, которые отмечают, что и при более низких цифрах для мамы и плода осложнений нет (нормальный гемоглобин при беременности 110-160 г/л).

Однако все гинекологи сходятся во мнении, пониженный гемоглобин при беременности достаточно серьёзная проблема и игнорировать её нельзя, нужно проводить лечение.

Низкий гемоглобин при беременности, причины

Низкий гемоглобин во время беременности наблюдается у беременных, получающих неадекватное обедненное железом питание, например, у вегетарианок, страдающих хроническими заболеваниями сердца, почек и печени.

Низкий уровень гемоглобина при беременности может быть при многоплодной или слишком ранней второй беременности (на восполнение железа после родов нужно 3 года).

Нехватка гемоглобина при беременности может быть и при раннем токсикозе из-за нарушения питания, рвоты, приеме некоторых лекарств, дефиците участвующих в обмене железа витаминов группы В и фолиевой кислоты.

Низкий гемоглобин при беременности, симптомы

В случаях, когда у беременной очень низкий гемоглобин, ниже 70 г/л, симптомы выражены ярко и очевидны. Будущая мама плохо себя чувствует, если у неё серьёзное понижение гемоглобина при беременности.

Слабость и сонливость, головокружения и даже обмороки, сердцебиение и одышка при минимальных физических нагрузках, бессонница и головные боли. Внешне женщины с анемией бледные, со слабыми ломкими ногтями.

Показатели гемоглобина 107-90 г/л вообще никак не отражаются на самочувствии, благодаря защитным механизмам организм справляется, недостаток гемоглобина компенсируется ускорением кровотока и другими способами.

Как поднять гемоглобин при беременности

При сдаче обычного клинического анализа крови врач может выявить уменьшение количества эритроцитов, появление микросфероцитов (измененных эритроцитов) и пониженный гемоглобин. Во время беременности назначается так же анализ на ферритин и ряд других биохимических тестов, подтверждающих нехватку железа в организме.

Выявив низкий гемоглобин при беременности, лечение начинают с назначения обогащенной железом диеты, а так же препаратов железа, как правило, назначаемых через рот (сиропы, капсулы, таблетки). Только при непереносимости могут назначить уколы. Увеличить гемоглобин при беременности помогает одновременное назначение витамина С и фолиевой кислоты, витаминов группы В.

Беременным рекомендуются продукты, повышающие гемоглобин при беременности, все они очень богаты железом. Повысить гемоглобин помогают печень, мясо, рыба, черствый хлеб, гречка, какао, яблоки, яйца, гранаты, грецкие орехи, миндаль, шпинат, свекла и многие другие продукты.

Низкий гемоглобин при беременности, последствия

Снижение гемоглобина при беременности приводит к гипотрофии плода, преждевременным родам, внутриутробной гипоксии, слабости родовых сил, послеродовым кровотечениям и другим осложнениям. _____________________________________

:

Уровень гемоглобина при беременности может не только снижаться, но и возрастать, и это уже не норма.

Высокий гемоглобин при беременности в первом триместре может быть при резком обезвоживании из-за раннего токсикоза беременных, а во втором триместре повышение гемоглобина при беременности наблюдается при болезнях сердца и легких, гипертонии и токсикозе.

Повышенный гемоглобин во время беременности в первом триместре шведские ученые связали с возрастанием в 2 раза риска мертворождений у матерей, гибель плода происходит на 5 месяце беременности.

Эти исследования дают возможность объяснить ранее загадочную внутриутробную смерть без объективных на то причин (в исследовании приняли участие 1400 женщин, у которых был чрезмерно высокий гемоглобин при беременности).

______________________________________

Для того чтобы у будущей мамы однажды вдруг неожиданно не упал гемоглобин, при беременности с первых дней, а лучше ещё на этапе планирования, нужно принимать специальные витамины для беременных. Женщинам из группы риска (например, при многоплодии), гинеколог может дополнительно назначить железо с профилактической целью.

Источник: https://bydy-mamoy.ru/gemoglobin-107-pri-beremennosti.html

Нормальные показатели гемоглобина у беременных

Гемоглобин при беременности 107

Беременность для каждой мамочки сопряжена с приятным ожиданием и новыми ощущениями, но и здоровье забывать не стоит. Очень важное значение имеет гемоглобин при беременности.

 За его уровнем нужно постоянно следить, поэтому акушер-гинеколог так часто назначает девушкам исследование крови.

Важно, чтобы норма гемоглобина при беременности соответствовала общепринятым стандартам, иначе могут возникнуть серьезные проблемы с вынашиванием и здоровьем ребенка.

Положительные эмоции — лучшая профилактическая мера от любых патологий

Почему гемоглобиновые показатели столь важны для беременности

Гемоглобином называют особенное белковое соединение, которое отвечает за доставку кислорода в различные органы и структуры. Фактически данное вещество относится к эритроцитарным компонентам и окрашивает кровь в ее специфический ярко-красный оттенок. Количество гемоглобина в крови имеет весьма важное значение, особенно у девушек, вынашивающих малыша.

К сожалению, у женщин при беременности достаточно часто наблюдается понижение данного белка. Поэтому нужно сдавать все анализы, назначаемые гинекологом, чтобы своевременно обнаружить понижение уровня гемоглобина при беременности. Особенно важно следить за его содержанием в первые недели, когда происходит активная закладка внутриорганических структур крохи.

Чтобы анализ крови был информативным и достоверным, рекомендуется сдавать кровь ранним утром натощак. Последний раз до забора крови можно покушать за 12 часов или хотя бы за 8. Допускается употребление воды, но в небольших количествах. Кровь для исследования норм гемоглобина у беременных берут из пальца. Это достаточно быстрый и безболезненный процесс, на который уходит не больше 3 минут.

Норма гемоглобина

У здоровых людей нормальными показателями считается 120-140 г/л. Однако, при вынашивании происходит естественное снижение, ведь объемы циркулирующего кровотока возрастают и кровь разжижается, поэтому уровень гемоглобина у беременных несколько понижается.

Каким должен быть гемоглобин у беременных? По мнению специалистов, содержание данного белка при вынашивании должно составлять порядка 110-160 г/л. В зависимости от срока этот показатель будет постоянно изменяться. Нормы гемоглобина при беременности по неделям имеют небольшие различия.

  1. В недели первого триместра (≈до 13 недели) содержание Hb составляет 112-160 г/л;
  2. В период второго триместра (13-26 недель) из-за формирования дополнительного круга кровообращения происходит снижение нормы гемоглобина во время беременности до 108-144 г/л;
  3. По достижении третьего триместра (с 27 недели и до родов) нормы гемоглобина при беременности снова снижаются и составляют уже 100-140 г/л.

Понижение гемоглобиновой концентрации при беременности по триместрам наблюдается у половины мамочек, поэтому гинекологи рекомендуют позаботиться о достаточном содержании Hb еще до зачатия. Если же у девушки изначально понижено содержание данного белка, то после зачатия его дефицит может вылиться в серьезную проблему, причем не только для пациентки, но и для растущего внутри крохи.

Повышенный гемоглобин

По результатам анализа определяется состояние женщины

В редких случаях норма гемоглобина у беременных заметно превышается. Подобное состояние может не всегда иметь патологическое происхождение.

Временами такое происходит у беременной женщины на первых неделях вынашивания, а затем самостоятельно проходит.

Обычно такое происходит, когда малыш начинает активно вытягивать из материнского ресурса все запасы.

Не должно вызывать каких-либо тревожных опасений однократное и незначительное повышение Hb. В норме повышение гемоглобинового содержания несколько повышается по причине активных спортивных тренировок или при снабжении организма разреженным воздухом (в высокогорных районах). Но иногда подобное явление у женщин при беременности указывает га развитие патологии.

К примеру, высокий Hb часто специалисты связывают с дефицитами в организме В12 и В9. Причиной нехватки данных витаминов может служить нарушение их всасываемости в ЖКТ и пр.

Иногда гемоглобиновая избыточность типична для патологий желудочных и кишечных, миокардных или почечных структур или же является следствием наличия у беременных женщин наследственной предрасположенности к данному состоянию, что опасно повышением риска развития тромбообразования, невероятно опасного, особенно при вынашивании.

Повышение белка приводит к сгущению кровотока, что снижает скорость циркуляции, негативно отражаясь на поставке кислорода и необходимого питания к плоду. В подобных ситуациях беременяшкам рекомендуется больше времени проводить на улице, лучше за городом. При этом необходимо соблюдать питьевой режим и ежедневный рацион.

Избыточный гемоглобин при беременности диагностируется в случае, если лабораторные исследования показывают содержание белка, превышающее 160 г/л, но подобные отклонения встречаются при вынашивании достаточно редко, чаще железосодержащий белок в крови у беременных все же понижается.

Если содержание понижено

Достаточно часто норма гемоглобина у женщин, вынашивающих ребенка, опускается ниже общепринятых показателей.

Особенно характерны данные изменения для конца второго-начала третьего триместра, что специалисты считают физиологической особенностью вынашивания.

Но если падение гемоглобинового уровня начинается значительно раньше, до 24-недельного срока, то стоит расценивать его, как характерный анемический признак.

  • Анемия у беременных женщин развивается на фоне цинкового или железистого, медного или фолиевокислого дефицита, стрессовых состояний и дисбактериоза.
  • Если гемоглобин во время беременности упадет ниже 110 г/л, то девушке диагностируется анемия.
  • Обычно для периода вынашивания типичной считается анемия железодефицитного характера, что связано с недостаточным поступлением или накоплением запасов этого микроэлемента в крови.
  • Железодефициты имеют три степени сложности, при легкой форме содержание Hb составляет 110-90 г/л, при средней – 90-80 г/л, а при тяжелой – менее 70 г/л.

Вынашивание малыша сопряжено с грандиозными внутриорганическими перестройками, ведь организму необходимо подстроиться под новые условия существования, при которых появляется дополнительная нагрузка на гормональную, сердечно-сосудистую и многие другие системы.

Объемы циркулирующей крови заметно возрастают (на 40-50%), поскольку происходит ее разжижение, необходимое для расслабления сосудистых стенок и перекачивания большего количества крови.

Плазмы в крови становится больше, а вот клеточных структур, к которым относится и гемоглобин – меньше.

Поэтому девушкам еще до зачатия надо позаботиться, чтобы в организме было достаточное количество железа и прочих микроэлементов.

Симптомы дефицита

Чрезмерная сонсивость — опасный симптом

Анемию достаточно просто заметить, потому как она сопровождается достаточно ярко выраженными проявлениями.

Во-первых, цвет лица заметно меняется – появляются темные круги вокруг глаз, кожа бледнеет, губы становятся синюшными, как и носогубный треугольник.

Во-вторых, женщина замечает, что у нее часто стала кружиться голова, бывают обмороки, перед глазами часто мелькают мошки и беспокоит постоянная слабость.

У пациенток на фоне беременности и гемоглобина ниже нормы развиваются частые тахикардические приступы, одышка и ощущение недостаточности воздуха, практически постоянные головные боли и частое дыхание, проблемы со сном и опорожнением кишечника (овечий кал). Женщины отмечают, что ногти стали ломкими, волосы активно выпадают, появляется дикое желание съесть что-то невероятное, например, мел или белую глину.

Подобные состояния нельзя списывать на причуды беременных, потому как он ясно свидетельствуют о проблеме с гемоглобиновой концентрацией. Если гемоглобин при беременности долгое время остается ниже нормы, то это чревато серьезным кислородным голоданием для малыша, со всеми вытекающими последствиями.

Чем опасна анемия

Каждой девушке, планирующей зачатие, необходимо знать, какая норма железосодержащего белка должна быть при вынашивании, ели гемоглобина недостаточно, то его нужно набрать с запасом.

Анемия для беременных несет определенную угрозу, ведь на ее фоне существует реальный риск развития осложнений вроде преждевременного родоразрешения или слабых родовых сил, внутриутробной плодной гипоксии или гестоза, преждевременного излития или ее подтекания, опасных кровотечений в родах либо младенческой смерти в первые сутки жизни.

Поэтому важно, чтобы гемоглобин при беременности норме соответствовал полностью.

Ведь анемия, как оказалось, отнюдь не безобидное отклонение, а серьезная патология, которая способна привести к внутриутробной гибели плода или смерти новорожденного в первые сутки после рождения.

Женщине в положении нужно сдавать все назначенные доктором анализы, чтобы своевременно можно было обнаружить отклонения.

Иногда гемоглобиновый дефицит возникает на фоне гипотонии или хронических стрессов, разных внутриорганических заболеваний или скрытых кровотечений, нездорового или недостаточного питания, частых простуд или пищеварительных нарушений. Поэтому своевременное выявление патологии поможет вовремя купировать и ее первопричины.

Восстановление гемоглобина

Подход к восстановлению гемоглобинового уровня должен обязательно иметь комплексный характер.

  • Для этого женщинам при тяжелых анемических формах назначаются лекарственные препараты и диетотерапия, иногда помогают и средства народной медицины, но последние рекомендуется использовать с крайней осторожностью и только после консультации с доктором.
  • Но сколько бы лекарств ни пила девушка, если она живет неправильной жизнью, т. е. питается фастфудом, не высыпается, практически не бывает на свежем воздухе и мало двигается, ее гемоглобин будет снова снижаться после прекращения приема медикаментозных средств.

Поэтому в дополнение к лечению необходима полная коррекция всех сфер жизни.

Препараты

После диагностики врач назначает подходящую терапию

Самым быстрым способом поднять гемоглобин при беременности до нужного уровня считается инъекционное введение железосодержащих медикаментозных средств.

Подобные методы нормализации Hb применяются только при слишком тяжелых анемических формах. Также пациенткам со слишком выраженной формой гемоглобинового дефицита могут назначаться таблетированные препараты железосодержащего состава.

Самыми известными и безопасными средствами для беременных считаются Феррум Лек, Венофер, Фенюльс и пр.

Феррум Лек – выпускается в различных фармакологических формах (сироп, инъекции, таблетки жевательные).

Препарат особенно эффективен при скрытых или анемических железодефицитах, при нарушениях абсорбции железа в пищеварительных органах ил анемии, обусловленной обильными кровопотерями.

Также препарат эффективен для приема с целью профилактики анемических состояний у беременных и лактирующих пациенток.

Венофер используется в стационаре, потому как требует струйного внутривенного введения, но его не назначают в первом триместре. Назначается исключительно доктором при достаточно сложных формах анемии, но с учетом рисков для плодного развития и беременности в целом.

Фенюльс считается эффективным средством для поддержания нормального уровня железосодержащего белка в ситуациях, когда происходит его повышенное расходование, например, при вынашивании ребенка. Препарат производится в виде капсул, капель, таблеток и пр. Принимать его можно на протяжении всего вынашивания и даже после него, когда железо будет нужно для полноценного вскармливания.

Сорбифер Дурулес – данный препарат также часто назначается для профилактики анемии. Он содержит железа сульфат и аскорбиновую кислоту. Принимать Сорбифер Дурулес можно в течение всего беременного периода и при лактации.

Таблетки эффективно купируют железодефицитные состояния, однако, могут вызывать побочные реакции вроде диареи или тошноты, повышения давления или головных болей и пр. При появлении побочек препарат рекомендуется отменить.

Мальтофер фол – еще один препарат, который назначается беременяшкам для профилактики железодефицита. В составе препарата содержится фолиевая кислота и полимальтозат железа. Выпускается средство в форме жевательных таблеток. Пить таблетки рекомендуется до родов, а при необходимости и в период лактации.

Как нормализовать содержание гемоглобина в домашних условиях

Применение медикаментозных средств назначается девушкам при выраженной анемии, но если отклонения незначительны, то поддерживать нормальный уровень железосодержащего белка можно с помощью специально составленного рациона. Если регулярно есть некоторые продукты, можно обеспечить полноценное содержание Hb.

  • Лидером по содержанию железа считаются фисташки, халва и свинина.
  • Также содержанием железа могут похвастаться грибы и перепелиные яйца, говядина, греча и бобовые.
  • Существуют и продукты, которые мешают попавшему в организм железу полноценно усвоиться, поэтому и нельзя совмещать с «железными» продуктами. К таким продуктам относят молочку, сыр, кофе и чай.

Помимо диетического рациона необходимо изменить и образ жизни. Мамочке нужно большее времени бывать на воздухе, ходить пешком, выполнять дыхательные упражнения и пр.

Профилактика анемии при вынашивании

Для профилактики развития гемоглобинового дефицита женщинам в интересном положении рекомендуется регулярно пить соки, богатые железом – гранатовый, морковный, готовить смузи с зеленью петрушки и хурмой, персиками и пр.

Также нужно включить в ежедневный рацион продукты с большим содержанием железа, о которых уже рассказывалось выше. Кстати, ученые доказали, что железо усваивается значительно лучше из продуктов, имеющих животное происхождение, т. е.

печень, яйца, рыба, говядина и пр.

Итак, развития анемических состояний при вынашивании вполне можно избежать, если правильно подойти к рациону питания беременной и ее образу жизни. Нехватка гемоглобина наблюдается у половины беременяшек, но далеко не всем из них необходимы медикаментозные препараты. Главное, чтобы малыш не страдал от нехватки гемоглобина, а, значит, кислорода, родился здоровым и крепким.

Источник: https://JdemBaby.com/pregnancy/analyzes/normy-gemoglobina-u-beremennyh.html

Гемоглобин

Гемоглобин при беременности 107

Гемоглобин  — это сложный белок, который входит в состав эритроцитов и содержит две части: белковую и железосодержащую. Данный элемент выполняет важную функцию переноса дыхательных газов в организме: кислорода от легких ко всем тканям и органам по артериям и углекислого газа от органов к легким по венам.

Нормальный показатель гемоглобина при беременности

информацияВ норме уровень гемоглобина у беременных составляет 110-140 г/л.

Во втором триместре (в среднем с 20 недели беременности) начинает увеличиваться объем крови из-за развития плацентарного круга кровообращения.

Кровь становится более жидкой, количество эритроцитов уменьшается, соответственно уровень гемоглобина снижается. Данное состояние является физиологическим.

Если же гемоглобин начинает уменьшаться ранее 20 недель или падает ниже допустимых значений, то можно говорить о развитии анемии.

Взятие анализа для определения гемоглобина

Определение гемоглобина является одним из компонентов общего анализа крови. Анализ берут путем прокол безымянного пальца.

Правила сдачи общего анализа крови:

  1. Наиболее оптимально сдавать кровь утром натощак. В экстренных случаях анализ берут в любое время суток, не раньше, чем через час после принятия пищи;
  2. Желательно за день исключить из питания жирные жареные продукты, алкоголь;
  3. Не курить за час до исследования (уровень гемоглобина будет повышен);
  4. Исключить физическую и умственную нагрузку за 10-15 минут до взятия крови;
  5. Предупредить лаборанта о приеме любых лекарственных средств;
  6. Сдавать анализ по возможности в одной лаборатории.

Низкий гемоглобин при беременности

Анемиябеременных – это патологическое состояние, характеризующееся снижением уровня эритроцитов и гемоглобина в крови ниже 110 г/л.

Степени тяжести анемии

  1. Легкая степень (уровень гемоглобина – от 110 до 91 г/л, эритроциты – от 3.6 до 3.2*10 в 12 степени/л);
  2. Средняя степень (уровень гемоглобина – от 90 до 71 г/л, эритроциты – от 3.2 до 3.0*10 в 12 степени/л);
  3. Тяжелая степень (уровень гемоглобина ниже 70 г/л, эритроциты ниже 3.0*10 в 12 степени/л).

Причины анемии при беременности

Основные факторы, усиливающие риск развития анемии при беременности:

  1. Плохое питание с недостаточным поступлением с  пищей витаминов и микроэлементов;
  2. Постоянное воздействие токсических веществ (проживание в экологически неблагополучной местности, работа на вредном производстве);
  3. Хронические инфекционные заболевания;
  4. Заболевания эндокринной, мочевыводящей и других систем;
  5. Аутоиммунные заболевания;
  6. Многоплодная беременность;
  7. Кровотечения при беременности;
  8. Частые роды.

Симптомы пониженного гемоглобина

  1. Слабость, повышенная утомляемость;
  2. Бледность кожи;
  3. Ухудшение состояния волос и ногтей;
  4. Извращенный вкус (стремление к несъедобным продуктам), пристрастие к определенным запахам;
  5. «Заеды» в уголках рта;
  6. Периодическое непроизвольное мочеиспускание за счет развития слабости сфинктеров;
  7. Нарушения функционирования сердечно-сосудистой системы: одышка, учащенное сердцебиение, склонность к отекам;
  8. Признаки гастрита.

Диагностика анемии беременных

Диагностирование анемии при беременности основано на клинических признаках и данных анализов крови:

  1. Снижение количества эритроцитов (менее 3.6*10 в 12 степени/л);
  2. Снижение уровня гемоглобина (менее 110 г/л);
  3. Гипохромия (изменение окраски эритроцитов на бледно-розовую);
  4. Изменение цветного показателя (менее 0.8);
  5. Снижение среднего содержания гемоглобина в одном эритроците (менее 27 пкг);
  6. Снижение концентрации ферритина в сыворотке крови (менее 10 нг/мл);
  7. Изменение величины и формы эритроцитов;
  8. Возможно повышение уровня тромбоцитов и снижение лейкоцитов до нижней границы нормы;
  9. Увеличение СОЭ;
  10. Повышение уровня ретикулоцитов.

Медикаментозное лечение

Прием препаратов железа должен быть длительным, т.к. нормализация показателей анализов крови наступает только через 6-8 недель.

В большинстве случаев препараты принимаются в виде таблеток, парентеральное введение назначается по строгим показаниям:

  1. Непереносимость пероральных препаратов железа;
  2. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
  3. Тяжелые формы анемии;
  4. Нарушения всасывания железа при приеме в виде таблеток.

Большое значение имеет прием железа с дополнительными компонентами, помогающими его более эффективному всасыванию (аскорбиновая кислота, фолиевая кислота).

На сегодняшнее время разработан ряд комбинированных препаратов, включающих железо и необходимые компоненты (сорбифер, тотема, мальтофер, феррум лек и др.).

Самостоятельное лечение категорически запрещено, необходимый препарат и нужную дозировку назначает только лечащий доктор с регулярным контролем общего анализа крови.

При тяжелых формах анемии, когда есть угроза жизни матери и ребенку, лечение анемии проводят при помощи гемотрансфузии (переливании эритроцитарной донорской массы).

Осложнения анемии при беременности

Важно Анемия может привести к ряду осложнений, как во время беременности, так и в ходе родов, поэтому данное патологическое состояние требует немедленного и полноценного лечения.

Возможные осложнения анемии беременных:

Профилактика анемии при беременности

  1. Регулярный контроль общего анализа крови (при постановке на учет, 18, 28, 35 недель);
  2. Полноценное питание, отказ от вегетарианства;
  3. Своевременное лечение инфекционных заболеваний (предпочтительно в период планирования беременности);
  4. Лечение хронических заболеваний совместно с узкими специалистами;
  5. Профилактический прием препаратов железа.

Высокий гемоглобин при беременности

Информация Бытует мнение, что при беременности опасно только снижение уровня гемоглобина, однако это не верно. Стойкое сохранение высокого гемоглобина также может привести к ряду серьезных осложнений.

Основные причины повышения гемоглобина

  1. Наследственность;
  2. Проживание в высокогорных районах;
  3. Повышенные физические нагрузки;
  4. Курение матери;
  5. Недостаток фолиевой кислоты;
  6. Заболевания сердечно-сосудистой и мочевыводящей систем;
  7. Обезвоживание (часто наблюдается при тяжелом токсикозе, сопровождающемся чрезмерной рвотой);
  8. Сахарный диабет;
  9. Гипервитаминоз витаминов группы В;
  10. Нарушение проходимости кишечника;
  11. Онкологические заболевания.

Клиническая картина при повышенном гемоглобине

Клиническая картина схожа с анемией: женщину беспокоит повышенная слабость, утомляемость, сонливость. При наличии хронических заболеваний характерно усиленное проявление их симптомов.

Диагностические мероприятия

Диагностика высокого гемоглобина не вызывает затруднений и легко определяется при расшифровке общего анализа крови. Для выявления точных причин данного патологического состояния доктор назначит беременной ряд обследований:

  1. Общий анализ мочи;
  2. Биохимический анализ крови;
  3. Консультации узких специалистов (терапевт, кардиолог, эндокринолог, уролог, онколог). Дальнейшее обследование проводится под их контролем.

Осложнения, вызванные повышенным уровнем гемоглобина

Все осложнения связаны с повышенной густотой и вязкостью крови, в результате чего к плоду поступает меньше кислорода и питательных веществ.

Лечение при высоком гемоглобине

  1. Обильное питье;
  2. Соблюдение диеты с ограничением продуктов, богатых железом, животных жиров и увеличением потребления рыбы и морепродуктов;
  3. Прием препаратов, разжижающих кровь (курантил, трентал, кардиомагнил);
  4. Лечение сопутствующих заболеваний.

Профилактика

  • Регулярный контроль общего анализа крови (при постановке на учет, 18, 28, 35 недель);
  • Отказ от вредных привычек;
  • Детальное обследование в период планирования беременности;
  • Своевременное лечение хронических заболеваний.

Источник: https://baby-calendar.ru/mama/gemoglobin/

Допустимые нормы гемоглобина во время беременности

Гемоглобин при беременности 107

Во время беременности многие факторы влияют на ее течение. Поэтому в самом ее начале, а потом еще несколько раз в процессе ее вынашивания женщины сдают общий анализ крови, в котором одним из главных показателей выступает уровень гемоглобина.

Гемоглобин – это составная часть эритроцитов, она отвечает за циркуляцию кислорода в крови из дыхательных органов к тканям. Кроме того, с помощью гемоглобина переносится и углекислый газ от тканей в органы дыхания.

Концентрация гемоглобина в крови человека играет не последнюю диагностическую роль: по этому показателю врач может судить о благополучии состояния организма своего пациента. А в период беременности уровень гемоглобина обретает еще большее значение.

Норма гемоглобина во время беременности:

У здорового человека уровень гемоглобина должен составлять 120-140 г/л.

Однако во время беременности он естественным образом может снижаться: кровь разжижается, значительно увеличиваются ее объемы и так далее, что приводит к снижению концентрации в ней гемоглобина.

Одним словом, его уровень в крови может колебаться, что для беременных вполне нормально. Специалисты предоставляют следующие цифры количественной нормы гемоглобина для беременных:

  • в первом триместре — 112-160 г/л;
  • во втором триместре — 108-144 г/л;
  • в третьем триместре — 100-140 г/л.

Гинекологи и акушеры рекомендуют всем новоиспеченным беременным и планирующим зачатие женщинам позаботиться о профилактике снижения уровня гемоглобина в крови в период вынашивания ребенка, ведь в это время у женщин часто развивается анемия.

Гораздо реже случается, когда уровень гемоглобина в крови будущей матери превышает допустимый порог.

– высокий гемоглобин

Вовсе не обязательно, что повышенный уровень гемоглобина является тревожным признаком. Иногда у беременных такое случается в первом триместре и в дальнейшем самостоятельно проходит, когда плод начинает активно забирать из материнского организма необходимые для своего роста и развития ресурсы.

Также не следует переживать, если повышение этого показателя незначительное и наблюдается одноразово. Полезно будет знать, что высокая физическая активность и интенсивное поступление в организм разреженного воздуха (как, к примеру, у жителей высокогорных районов) способствует естественному возрастанию уровня гемоглобина в крови.

Но иногда такая тенденция связана с неблагополучием со стороны материнского организма.

Повышение гемоглобина может свидетельствовать о недостатке некоторых веществ в организме беременной, в частности витаминов В9 (фолиевой кислоты) и В12. Последний может просто не усваиваться из-за нарушения работы органов желудочно-кишечного тракта.

Высокий гемоглобин может оказаться симптомом заболеваний почек, сердца, кишечника или желудка. Хотя, не исключено, это наследственная особенность организма женщины.

Такое состояние является фактором риска по образованию тромбов, что в период беременности крайне нежелательно.

Также из-за сгущения крови при высоком уровне гемоглобина она не способна нормально циркулировать в сосудах, из-за чего кислород и питательные вещества могут не попадать к плоду в нужном количестве.

А потому врач, скорее всего, посоветует беременной больше гулять на свежем воздухе, откорректировать свой пищевой рацион и питьевой режим.

О повышенном уровне гемоглобина говорят, когда он превышает показатель 150-160 г/л. Все же чаще концентрация гемоглобина во время беременности снижается.

– низкий гемоглобин

Очень часто гемоглобин у беременных несколько снижается к концу второго, к началу третьего триместра — это нормально. Но если вы заметили, что уровень начинает снижаться раньше 24-й недели беременности, то это свидетельствует об анемии. Причин такого явления существует много: недостаток железа, цинка, фолиевой кислоты, меди, а также дисбактериоз и нервные стрессы.

О развитии у беременной анемии врачи говорят, если уровень гемоглобина в ее крови опускается ниже 110 г/л. Чаще всего у беременных развивается железодефицитная анемия, спровоцированная недостаточным поступлением в организм или недостаточным собственным запасом железа. Приблизительно у половины всех беременных уровень гемоглобина в крови оказывается пониженным.

В зависимости от его концентрации различают несколько степеней железодефицитной анемии:

  • 110-90 г/л — легкая степень анемии;
  • 90-80 г/л — анемия средней степени тяжести;
  • 70 г/л и ниже — тяжелая форма анемии.

Низкий уровень гемоглобина приводит к вялости, постоянному чувству усталости и снижению эмоционального тонуса. Далее еще хуже — появляется одышка, тахикардия, гипотония мышц, снижение аппетита, расстройство пищеварения.

Кроме того, возможны стоматиты, ломкость волос и ногтей, сухость кожи, частые респираторные заболевания. Все эти признаки и явления свидетельствует о нехватке железа в организме. Для беременной женщины очень важно пополнить этот дефицит, чем быстрее.

Ведь впоследствии страдает не только она, но и ее будущий ребенок.

Пониженный уровень гемоглобина может провоцировать развитие ранних токсикозов и поздних гестозов, преждевременное начало родов, а также нередко бывает причиной недополучения малышом кислорода, из-за чего развивается внутриутробная гипоксия, а после рождения младенец может переживать трудности в работе дыхательной системы и иметь недостаточную массу тела.

Продукты, повышающие гемоглобин при беременности

Чтобы откорректировать уровень гемоглобина в крови, обратитесь к врачу: пусть он вам назначит железосодержащие препараты для корректировки уровня гемоглобина. Но лучше всего восполнять дефицит с помощью правильного питания, тем более что продуктов, которые повышают уровень гемоглобина очень много:

  1. Среди мясных продуктов: сердце, почки, рыба, птица, язык, белое куриное мясо;
  2. Среди каш и круп: гречка, фасоль, чечевица, горох, рожь;
  3. Среди овощей и зелени: свежие помидоры, картофель, репчатый лук, тыква, свекла, кресс-салат, листья одуванчика, шпинат, зелень петрушки;
  4. Среди фруктов: яблоки красные или зеленые, сливы, хурма, бананы, гранаты, груши, персики, абрикосы, айва
  5. Среди ягод: черная смородина и клюква, клубника, черника;
  6. Среди соков: гранатовый (не больше двух глотков ежедневно), свекольный, морковный, яблочный сок с повышенным содержанием железа.
  7. Кроме того отлично поднимают уровень гемоглобина грецкие орехи, икра черная и красная, разные морепродукты, черный шоколад, сушеные грибы, сухофрукты и гематоген.

Чтобы добиться результата не забывайте и о прогулках на свежем воздухе, постоянно делайте дыхательные упражнения и гимнастику.

Наконец хотелось бы добавить несколько правил правильного усвоения пищи, чтобы она приносила максимальную пользу организму.

Во-первых, помните, что железо лучше всего усваивается, если вместе с ним употреблять продукты, которые богаты на витамин С, например, вместе с фруктовыми и овощными соками. Для этого лучше кашу, которую вы едите на завтрак заливать апельсиновым соком или, например, котлеты, которые едите на обед, залейте томатным соком. 

Во-вторых, не употребляйте черный чай, он мешает правильному усвоению железа. Лучше замените этот чай зеленым.

В-третьих, при беременности не употребляйте печень, поскольку в ней очень много витаминов А и D. Возможна передозировка этих витаминов.

Кроме того, ограничивайте употребление гранатового сока, поскольку он может провоцировать запоры.

В любом случае, лучше не переусердствуйте, ведь переизбыток железа также нежелательно, как и его дефицит.

Специально для beremennost.net – Марьяна Сурма

Источник: https://beremennost.net/gemoglobin-pri-beremennosti

Как изменяется уровень гемоглобина при беременности и почему это происходит?

Гемоглобин при беременности 107

Забеременев, женщины начинают внимательнее относиться к себе: от их хорошего самочувствия, здоровья, рациона, приема необходимых витаминов зависит состояние ребенка. На его развитие влияет огромное количество факторов.

Низкий уровень гемоглобина у будущей мамы — один из них. По статистике примерно половина беременных сталкиваются с этой проблемой[1]. В статье мы поговорим о том, каковы нормы гемоглобина при беременности и что делать, если гемоглобин понижен.

Гемоглобин — показатель, требующий особого контроля при беременности

Время ожидания ребенка — это девять месяцев не только радости, но и, к сожалению, двойной нагрузки на организм.

Чтобы поддерживать нормальную работу всех внутренних систем и давать питание плоду, требуется большее количество различных элементов, в том числе и гемоглобина — сложного железосодержащего белка, неотъемлемого участника процесса переноса кислорода по кровеносной системе.

Это связано, в первую очередь, с увеличением объема циркулирующей крови. До самых родов кровеносная система будущего малыша соединена с кровеносной системой матери. В организме женщины формируется как бы дополнительный круг кровообращения.

Во втором триместре снижается скорость образования эритроцитов, а накопленное организмом железо подходит к концу, в то время как плод развивается все интенсивнее. Потребность в гемоглобине увеличивается до полутора раз по сравнению с «небеременным» состоянием.

В третьем триместре организм готовится к родам и возможным кровопотерям при них, в то время как уже сформировавшийся плод требует все больше гемоглобина. В итоге траты железосодержащего белка достигают максимума, а его содержание в организме — минимума (от 100 грамм на литр).

За девять месяцев беременности тратится на 800–1200 мг железа больше, чем в нормальном состоянии. Из них около 500 мг идет на нужды плода. К концу третьего триместра будущей маме нужно около 6 мг железа в сутки, тогда как обычная потребность примерно 4,6 мг в сутки[2].

На протяжении всего срока беременности обычно фиксируют пониженное содержание гемоглобина (нормы приведены ниже), что отнюдь не всегда свидетельствует о дефиците белка. Однако при длительном снижении уровня ниже 105 грамм на литр у женщины может развиваться железодефицитное состояние (ЖДС), а затем и железодефицитная анемия (ЖДА).

Усугубить риск развития ЖДС могут следующие факторы[3]:

  • малый промежуток между беременностями — организм не успеет восполнить недостаток железа в депо крови;
  • токсикозы. Частая рвота снижает поступление в организм не только железа, но и других элементов;
  • многоплодная беременность. Расход железа растет в данном случае пропорционально;
  • дисбактериоз ухудшает всасываемость микроэлемента.

Очень важно на протяжении всей беременности контролировать уровень гемоглобина в организме и своевременно принимать меры коррекции при необходимости.

Норма гемоглобина на разных сроках беременности

Если у женщин детородного возраста нормальным считается содержание гемоглобина в крови на уровне 120 грамм на литр, то во время беременности нормы меняются. Причем содержание гемоглобина в крови беременной зависит от триместра:

  • I триместр — 110 грамм на литр;
  • II триместр — 110 грамм на литр;
  • III триместр —105 грамм на литр (приведены нижние границы нормы)[4].

Возросшие потребности в железе на ранних сроках беременности обычно покрываются запасами из депо крови. Именно поэтому в первом триместре железодефицитные состояния диагностируются редко.

Ко второму триместру, как мы уже упоминали, если женщина не принимает препараты железа и не меняет рацион, запасы депо исчерпываются, что часто приводит к развитию анемии.

Возможна, хотя со значительно меньшей вероятностью, и обратная ситуация — повышение уровня гемоглобина в крови.

Повышенный уровень гемоглобина — повод для беспокойства

Уровень гемоглобина считается повышенным при показателях от 150 грамм на литр[5]. Причинами повышения могут стать гормональные сдвиги, обезвоживание, сердечная недостаточность, дыхательные нарушения, дефицит фолиевой кислоты и т.д[6].

Повышенный уровень гемоглобина приводит к увеличению вязкости крови и может вызвать замедление кровообращения у матери и у ребенка, а значит, привести к расстройству питания тканей.

К наиболее опасным последствиям высокого гемоглобина относится тромбоз[7].

В качестве мер, призванных нормализовать уровень гемоглобина, беременным рекомендуют в первую очередь пересмотреть рацион (есть меньше мяса, перейти на овощи, из которых железо усваивается в меньшей степени), скорректировать график приема витаминов и больше пить[8].

Чем опасен низкий уровень гемоглобина для будущей мамы и малыша

Диагностированная у будущей мамы анемия может быть выражена в легкой степени (уровень гемоглобина в пределах 110–91 грамм на литр), среднетяжелой — 90–81 грамм на литр и тяжелой, когда уровень гемоглобина падает ниже 80 грамм на литр.

Стабильно пониженный гемоглобин при беременности также несет угрозу женщине и ребенку. У будущей матери может сформироваться плацентарная недостаточность. Как следствие — плод будет испытывать недостаток кислорода (гипоксия плода), что приведет к задержке развития.

В некоторых случаях возникает угроза прерывания беременности или преждевременных родов. В послеродовом периоде у женщин с низким уровнем гемоглобина повышается риск инфекционных осложнений и низкой выработки молока[9].

Именно поэтому уровень гемоглобина в крови во время беременности необходимо регулярно оценивать, сдавая кровь на общий анализ. Последний обычно назначают один раз в каждом триместре. Если врач отмечает отклонения от нормы, то анализы могут назначать несколько раз за триместр.

В случаях тяжелой анемии женщина может проходить обследование до двух раз в месяц[10].

Как повысить гемоглобин при беременности

Если женщине, ожидающей ребенка, поставлен диагноз «анемия», ее состояние нуждается в обязательной корректировке. При назначении лечения врачи учитывают степень анемии, сколько времени осталось до родов, насколько вероятно развитие осложнений у матери и ребенка.

Как правило, для повышения уровня гемоглобина назначаются препараты, содержащие соли двухвалентного или трехвалентного железа. Первые более эффективны, однако могут вызывать побочные реакции.

В некоторых случаях проводится терапия, направленная на стимулирование выработки собственного гемоглобина[11].

При легкой и среднетяжелой форме анемии лечение дает результат на третий–пятый день. Однако прием препаратов необходимо продолжать в течение еще 4–6 месяцев[12].

Во многих странах препараты железа назначают всем беременным женщинам, учитывая, что на первых порах дефицит железа в организме может не проявляться и не обнаруживаться в анализах. А запасы железа в депо при этом истощаются. Для профилактики железо рекомендуется принимать в составе витаминно-минеральных комплексов, которые могут также содержать:

  • витамины B1, B2, B6, В12, фолиевую и пантотеновую кислоты, цинк, способствующие нормализации процессов кроветворения;
  • витамин C, медь для лучшего всасывания железа;
  • рибофлавин, помогающий лучшему усвоению железа;
  • аскорбиновую кислоту — важный компонент при усвоении железа и преобразовании трехвалентного железа в двухвалентное[13].

Также беременным и кормящим женщинам рекомендуется включать в свой рацион продукты, богатые железом и элементами, которые способствуют его лучшему усвоению. В частности, это мясо кролика, говядина, субпродукты, крупы.

Анемия во время беременности не только негативно сказывается на состоянии женщины, но и представляет опасность для ребенка и протекания беременности в целом.

Практика показывает, что большинство беременных женщин сталкиваются с проблемой низкого уровня гемоглобина, поэтому проводить профилактику дефицита железа с наступлением беременности необходимо, а при назначении лечения следует выполнять все рекомендации врача.

Источник: https://www.pravda.ru/navigator/normy-gemoglobina-pri-beremennosti.html

МедЛечебник
Добавить комментарий