Головокружение сосуды головного мозга

Когда сосуды голову кружат

Головокружение сосуды головного мозга

Н.С. Алексеева  доктор медицинских наук

ГУ Научный центр неврологии РАМН

Головокружение – это ощущение нарушения положения тела в пространстве. Больные с головокружением представляют весьма неоднородную группу и обращаются за помощью к врачам разных специальностей – оториноларингологам, терапевтам, неврологам, нейрохирургам.

Это обусловлено тем, что головокружение может быть симптомом самых разных состояний – заболеваний внутреннего уха, слухового нерва, а также мозговых вестибулярных структур (нарушение кровообращения в вертебрально-базилярном бассейне, рассеянный склероз, опухоли, нейродегенеративные заболевания).

Наиболее адекватным методом диагностики точного уровня поражения вестибулярного анализатора является специальное отоневрологическое обследование.

В основе отоневрологического осмотра лежит подробное исследование вестибулярной и слуховой функции с использованием объективных методик, сопоставление полученных результатов с данными исследования функции других анализаторов, неврологическим статусом, особенностями кровообращения головного мозга.

Иногда больные под “головокружением” подразумевают самые разнообразные ощущения, не относящиеся к поражению вестибулярного аппарата: дурноту, “предобморочное” состояние, чувство легкого опьянения, нарушения четкости зрения и т.п., которые могут быть связаны с заболеваниями системы кровообращения (артериальная гипотония, нарушения ритма сердца, внутричерепная гипертензия) и другими факторами.

У больных с головокружением часто выявляются заболевания ушей (до 47% пациентов), вегетативно-сосудистая дистония (58-71%), вертебрально-базилярная недостаточность. Более чем у 70% больных с головокружением наблюдается патология шейного отдела позвоночника. Эпидемиологическое исследование выявило, что синдром головокружения значительно чаще встречается у женщин (60%), чем у мужчин (30%).

Отоневрологической группой Научного центра неврологии РАМН на протяжении многих лет проводится анализ закономерностей развития, проявлений и возможностей лечения различных вариантов головокружения, особенно при сосудистых заболеваниях головного мозга (вследствие атеросклероза, артериальной гипертонии, деформаций сонных и позвоночных артерий и др.). В результате исследований оказалось, что у 77% больных с данной патологией длительность приступов головокружения составляла от нескольких минут до нескольких часов, у 15% пациентов они были очень кратковременными и длились секунды, а в остальных случаях головокружение носило затяжной характер и могло продолжаться сутками. В абсолютном большинстве случаев (97,5%) приступы были связаны с переменой положения головы или туловища. Сосудистое головокружение нередко сопровождается рядом дополнительных симптомов. Могут наблюдаться неустойчивость при ходьбе (80% больных по нашим данным), головная боль (90%), шум в голове (50%), нарушение памяти (90%), быстрая утомляемость (95% пациентов).

У половины пациентов отмечалась наследственная отягощенность в отношении болезней системы кровообращения (артериальная гипертония, ишемическая болезнь сердца или сосудистые заболевания мозга у родителей).

У 65% была, вероятнее всего, конституционно обусловленная вестибулопатия: с детства отмечалась повышенная чувствительность к вестибулярным нагрузкам и непереносимость качелей, каруселей, головокружение и тошнота при пользовании легковым транспортом и др.

Головокружение сосудистого происхождения значительно снижает трудоспособность и социальную адаптацию пациентов. По нашим данным, снижение работоспособности в связи с головокружением отмечали 87% больных, а ограничение возможности заниматься домашними делами – все пациенты.

Временная нетрудоспособность, связанная с головокружением, отмечалась у 37% больных, причем нередко – повторно. Практически все больные с сосудистым головокружением жалуются на снижение качества жизни.

Таким образом, проблема адекватного лечения таких пациентов является чрезвычайно актуальной с медицинской и социальной точек зрения.

Лечение больных с сосудистым головокружением предполагает применение комбинации препаратов, улучшающих кровообращение в мозге и оказывающих положительный эффект на устранение вестибулярных нарушений. В последние годы показана важная роль в функционировании вестибулярных структур особого нейромедиатора и биологически активного вещества – гистамина.

Именно поэтому в качестве базового средства лечения синдрома головокружения в настоящее время принято использовать бетагистина дигидрохлорид (Бетасерк, Solvay Pharma) – препарат, имеющий структурное сходство с гистамином. Проведенные ранее исследования свидетельствуют о специфическом действии и высокой эффективности Бетасерка при лечении головокружения.

Препарат не вызывает привыкания или седативного эффекта, имеет различную дозировку и поэтому весьма удобен в применении, в том числе в амбулаторной практике. Лечение Бетасерком оказывает положительное влияние и на сопутствующие симптомы (головные боли, проявления вегетативной дисфункции, нарушение равновесия и др.), и на показатели мозгового кровотока.

Наш опыт 2-месячного применения Бетасерка при головокружении сосудистого генеза продемонстрировал, что после завершения такого курса у 97% больных отмечено уменьшение выраженности и частоты приступов головокружения, при этом у 13% пациентов они полностью прекратились, у 60% достигнутое улучшение было существенным, у 23% – относительно небольшим и лишь у отдельных больных улучшения состояния отмечено не было. Наши данные подтвердили имеющиеся сведения о возможности положительной динамики при применении Бетасерка и в отношении сопутствующих жалоб и синдромов. Так, при снижении слуха улучшение наступило у 73,3% больных, при шуме в голове или в ушах – у 91% больных. Из 24 больных, отмечавших неустойчивость при ходьбе, улучшение походки отметили 22 (91,7%), причем у 9 из них пошатывание при ходьбе полностью прекратилось.

После лечения Бетасерком у более чем 83% больных улучшилась работоспособность, им стало заметно легче заниматься домашними делами, а у 96% пациентов повысилась оценка качества жизни, в том числе у 19 – существенно.

Важно подчеркнуть, что указанная субъективная динамика подтверждается данными объективных методов исследования.

Так, при отоневрологическом и электрофизиологическом обследовании после лечения Бетасерком у 76% пациентов зафиксировано улучшение функционального состояния вестибулярного анализатора, повысилась симметричность вестибулярных реакций, а также установлено достоверное улучшение проведения акустического сигнала в стволе головного мозга и слуховых нервах (по данным акустических вызванных потенциалов мозга).

Таким образом, результаты многолетних исследований показывают значительную распространенность синдрома головокружения у пациентов трудоспособного возраста, и на одном из первых мест среди причин этого расстройства находятся разнообразные сосудистые заболевания мозга.

Необходимо еще раз отметить сложный характер развивающихся нарушений у таких больных и нередкое сочетание головокружения с дополнительными жалобами на снижение слуха, шум в ушах и голове, неустойчивость при ходьбе. Практически все страдающие головокружением отмечают снижение работоспособности, быструю утомляемость, изменение настроения.

Вышеуказанные симптомы должны заставить пациента, его близких и лечащего врача насторожиться и принять все необходимые меры для предотвращения прогрессирования болезни и развития более серьезных и тяжелых стадий сосудисто-мозговой недостаточности.

Лечение препаратом Бетасерк в дозе 48 мг в день (24 мг дважды в день, средняя длительность курса 2 месяца), проводимое по назначению врача, улучшает состояние большинства больных с головокружением при начальных и обратимых формах сосудистых заболеваний мозга. 
© Журнал “Нервы”, 2007, №2

ФОРМА записи на приём к специалисту…

Источник: https://www.neurology.ru/stati-dlya-pacientov/kogda-sosudy-golovu-kruzhat

Головокружения и их причины

Головокружение сосуды головного мозга

Головокружение – частый на сегодняшний день симптом, с которым пациенты обращаются к врачу. Это симптом многих заболеваний. Прежде чем говорить о причинах, выясним, что именно надо понимать под термином «головокружение».

Головокружение – это кажущееся ощущение потери равновесия, вращения окружающих предметов относительно своего тела или ощущение вращения собственного тела, ухода земли из-под ног. Головокружения можно также назвать иллюзией движения.

Головокружения могут быть двух видов: системные (истинные или вертиго) и несистемные (псевдоголовокружения).

Говоря о системных головокружениях, необходимо упомянуть, что они также разделяются на центральные и периферические.

Как отличить истинные головокружения от псевдоголовокружений?

Системное головокружение, оно же истинное, вертиго (вертиго переводится как вращение), оно же вестибулярное.

Уже из названия мы можем увидеть, что оно вызвано патологией вестибулярного аппарата, патологией слухового или зрительного анализаторов — периферический вертиго, либо отделов мозга, отвечающих за равновесие (коры, ствола, мозжечка) – центральный вертиго.

Симптомы головокружений центрального и периферического вертиго отличаются друг от друга.

Для приступов периферического вертиго характерны:

  • сильная интенсивность,
  • внезапное начало, но приступы короткие, непродолжительные.

Симптомы центрального вертиго:

  • проявляются постепенно,
  • не так интенсивны.

Истинное головокружение часто сопровождается и другими симптомами, а именно:

  • тошнотой, рвотой,
  • потливостью,
  • потемнением в глазах,
  • болями в мышцах.

Часто путают понятия истинного и псевдоголовокружения. Псевдоголовокружения не связаны с патологией вестибулярного аппарата, и могут быть при многих заболеваниях. Псевдоголовокружения можно охарактеризовать как состояние, при котором «потемнело в глазах», «мушки перед глазами», также могут быть симптомы тошноты, нарушения равновесия.

При этом, надо заметить, что тошнотой могут сопровождаться как истинные головокружения, связанные с патологией вестибулярного аппарата, так и псевдоголовокружения, связанные с патологией артериального давления, и другими причинами, о которых мы поговорим ниже.

У так называемых псевдоголовокружений бывает множество причин. Этими причинами могут явиться такие заболевания, как:

  1. Анемия: как правило, ее причиной является дефицит железа. Сниженное количество гемоглобина при этом приводит к нехватке кислорода в организме, в том числе страдает и нервная система. Она недополучает кислород, и возникают головокружения.
  2. Заболевания сердца и сосудов. Головокружения часто являются симптомом повышенного или пониженного артериального давления.
  3. Остеохондроз шейного отдела позвоночника. При данной патологии страдают позвоночные артерии, по которым кровь поступает к головному мозгу. За счет того, что шейный отдел деформирован, позвоночные артерии пережимаются, и кровообращение головного мозга ухудшается. Сюда же можно отнести синдром «Сикстинской капеллы». «Синдромом Сикстинской капеллы» называется падение в обморок при резком запрокидывании головы. Этот термин возник после того, как французский писатель Стендаль в Ватикане в Сикстинской капелле упал в обморок, рассматривая потолочные фрески собора.
  4. Травмы головного мозга.
  5. Онкологические заболевания головного мозга. При данной патологии больных часто беспокоят сильные головные боли.
  6. Мигрень. При мигрени возникают очень сильные боли в одной или обеих половинах головы. Возникает данное заболевание чаще у женщин на фоне нервного перенапряжения.
  7. Психогенные причины головокружений. Часто головокружения возникают по причине переутомлений, физических и эмоциональных перегрузок.
  8. Климакс. У женщин причиной головокружений является также гормональная перестройка во время климакса.
  9. Предменструальный синдром, беременность.
  10. Гипотиреоз, сахарный диабет и другие эндокринные патологии также могут стать причиной головокружений.

Головокружения и артериальное давление

Отдельно хочу остановиться на головокружениях по причине патологии сердца и сосудов, в частности, повышенного и пониженного артериального давления.

Головокружения часто возникают по причине повышенного артериального давления. Это происходит потому, что при повышенном артериальном давлении повышен тонус сосудов, за счет которого головной мозг плохо кровоснабжается, и, следовательно, недополучает кислород.

Также опасно и пониженное артериальное давление. При пониженном артериальном давлении тонус сосудов наоборот низкий, и головной мозг также страдает от недостатка кислорода.

Если вы страдаете от перепадов давления, вам необходимо вести дневник, в котором записывать цифры артериального давления в течение дня, и с данным дневником направиться на консультацию к врачу. 

Причины головокружений у мужчин и женщин

У женщины в первую очередь необходимо думать о гормональных причинах головокружений, таких как предменструальный синдром, беременность, климакс, а также о психогенном факторе, потому что женщины более эмоционально лабильны. У мужчин причинами головокружений чаще  являются травмы головного мозга, а также злоупотребление алкоголем и наркотическими веществами.

Если вас беспокоят головокружения, то необходимо обратиться, прежде всего, к врачу общей практики, терапевту.

Врач общей практики или терапевт назначит вам обследование, исключит возможную анемию, проверит цифры вашего артериального давления, и, возможно, назначит дополнительную консультацию эндокринолога, гинеколога, невролога, которые также смогут порекомендовать дополнительные методы обследования, чтобы выставить правильный диагноз. В любом случае, пренебрегать консультацией врача не следует, особенно, если самостоятельно ваше состояние не нормализуется.

Когда можно обойтись без помощи врача?

Без помощи врача можно обойтись только в том случае, когда вы регулярно следите за своим здоровьем, сдаете общий анализ крови, контролируете цифры артериального давления, и точно знаете, что вашей жизни ничего не угрожает (как в случае с онкологическими причинами головокружений). А еще правильно питаетесь, и регулярно прибегаете к умеренным физическим упражнениям, ходьбе на свежем воздухе, в общем, ведете здоровый образ жизни, который и нормализует периодически возникающие головокружения. В таком случае об истинных причинах головокружений человеку известно,  и он может справиться с ними походом к массажисту или курсом железосодержащих препаратов, к примеру. Если головокружения не проходят, то пожалуй, будет излишним говорить о необходимости срочной консультации с врачом, это и так понятно.

Серьезные физические упражнения, в том числе дыхательная гимнастика, массаж могут принести пользу при головокружениях, но также необходимо помнить, что они могут быть опасны при высоких цифрах артериального давления, перенесенном инфаркте миокарда, глаукоме, высокой степени близорукости, при высокой температуре, в острой стадии любого заболевания. Если у вас имеются данные состояния, то необходима срочная консультация специалиста.

Рекомендуем также: ЛФК при остеохондрозе

Когда физические нагрузки и нормализация режима труда и отдыха вам мало помогают, то необходимо помнить о медикаментозном лечении головокружений. Самолечение здесь очень опасно, за назначением препаратов необходимо обращаться к врачу.

Некоторые препараты для «лечения» головокружений 

Можно отметить достаточно простой и очень бюджетный метод «избавления» от головокружений – это компресс раствора «Димексид» на область шеи на ночь в течение десяти дней.

При головокружениях эффективны такие препараты, как кавинтон, который расширяет мозговые сосуды, мексидол – устраняет недостаточность кислорода, так называемый антигипоксант, трентал – улучшает микроциркуляцию, уменьшает способность к склеиванию эритроцитов и расширяет сосуды, цераксон – способствует восстановлению поврежденных клеток.

Наряду с важностью медикаментозного лечения необходим регулярный контроль цифр артериального давления. Данные простые действия помогут избежать инсульта, и продлить жизнь, а также сделать более высоким ее качество на долгие годы.

Бояться головокружений не нужно, паника при этом симптоме является излишней. Выявление причин на обследовании может здорово успокоить. Обычно при головокружениях больной может надумать себе самые страшные причины симптома, а на самом деле у него «просто» остеохондроз… Само обследование может унять волнение и даже помочь справляться с головокружениями без лекарств. 

Терапевт Е.А. Кузнецова

Источник: https://azbyka.ru/zdorovie/golovokruzheniya-i-ih-prichiny

Если вы страдаете головокружениями – как избавиться от недуга? Обзор препаратов и методов лечения

Головокружение сосуды головного мозга

Головокружение (вертиго) не является самостоятельной болезнью, а является симптомом, сопровождающим более чем 80 заболеваний.

В подавляющем большинстве случаев они, к счастью, не опасны. Но бывают, к сожалению, и такие случаи, когда головокружения связаны с серьезными болезнями и если их вовремя не лечить, то можно лишиться не только здоровья, но и жизни.

Что будет, если не принимать меры?

За простым головокружением зачастую скрываются опаснейшие заболевания. Оно может быть симптомом:

  • заболевания сердца;
  • патологии внутреннего уха;
  • ишемии головного мозга;
  • онкологических заболеваний.

Поэтому важно серьезно отнестись к этой проблеме, пойти к врачу и незамедлительно начать лечение.

Если не лечить головокружение, то можно получить сосудистую деменцию, инсульт, инфаркт, стать инвалидом, а в некоторых случаях, если головокружение было симптомом новообразования – попросту лишиться жизни.

Как быстро избавиться от приступа недомогания?

Если у вас случилось головокружение, не паникуйте, успокойтесь, обязательно присядьте. Ни в коем случае нельзя закрывать глаза, двигаться или вертеть головой. Далее сконцентрируйте свой взгляд на каком-то предмете. Откройте окна, хорошенько проветрите помещение.

Если вам не стало лучше, освободитесь от сковывающей одежды и приложите на лоб холодный компресс. Для компресса нужно уксус разбавить холодной водой. Если не последовало улучшения, то можно принять седуксен (5 мг) или же андакасин (0,2 г).

Подробно о медикаментозном лечении головокружения, а также что делать, если приступ случился на улице, мы рассказывали в тут, а здесь мы рассказывали как избавиться от этого недуга в домашних условиях.

Когда немедленно стоит обратиться к врачу?

Если же головокружение сопровождается нарушением речи, онемением конечностей или же интенсивной болью в груди или другой части тела, то не медлите, срочно вызывайте врача. Следует также измерить пульс и давление, если частота пульса более 100 ударов в минуту и есть тошнота – это тоже повод для беспокойства, вызывайте «скорую».

Кто лечит это состояние?

Для того, чтобы вылечить головокружение, следует поначалу обратиться к терапевту, который перенаправит вас к нужному специалисту, в зависимости от заболевания, вызвавшего головокружение. А можно сразу обратиться к отоневрологу.

Какие препараты назначают?

Для лечения головокружения применяется комплекс лекарственных и нелекарственных методов. При лекарственной терапии назначения врача зависят от клинических проявлений головокружения и болезней, вызывающих их.

Больше о том, какие таблетки и другие эффективные препараты назначают от головокружения, читайте в нашем материале.

При нарушениях работы вестибулярного аппарата

Как вылечить больного в данном случае? Перечисленные ниже средства стимулируют работу головного мозга, их можно приобрести без рецепта врача.

  1. Кавинтон.
  2. Реланиум или седуксин.
  3. Бетасерк.
  4. Циннаризин.
  5. Драмина.

Лекарства имеют широкий спектр действия:

  • устраняют головную боль;
  • лечат заболевания внутреннего уха;
  • улучшают кровообращение.

При остеохондрозе

При этой болезни происходит блокировка доступа крови к мозгу, поэтому для лечения нужны препараты, улучшающие кровоснабжение мозга. Перечислим эти лекарства:

  1. Бетагистин.
  2. Вестибо.
  3. Циннаризин.

При применении лекарственных средств важно соблюдать дозировку и предписания врача.

Если голова кружится у беременной

Лечение этого симптома у беременных назначают в зависимости от его причины.

  • При токсикозе назначают церукал, если головокружение возникло по причине малокровия или понижения гемоглобина, то назначают железосодержащие препараты.
  • При вегетососудистой дистонии назначают седативные препараты и успокоительные – валериану, пустырник.
  • При головокружениях на фоне пониженного давления, врач предпишет лекарства, возбуждающие нервную систему – настойку женьшеня, розовой радиолы или элеутерококка.

При сужении сосудов головного мозга

Лечение при сужении сосудов головного мозга – длительное, порой – до конца жизни. Применяются для лечения следующие лекарства:

  1. Актовегин, Кавинтон – сосудорасширяющие.
  2. Мефакор и Мевакос–ловостатин, являющиеся статинами.
  3. Зокор, Акталипид, Вазилип и другие, которые являются симвастатинами.
  4. Амитриптилин – для вывода из депрессии.
  5. Фенозепам или Диозепам – транквилизаторы, чтобы снять тревогу.
  6. Поливитаминные комплексы, микроэлементы, селен – антиоксиданты.

Рекомендации по питанию

Как же правильно питаться при головокружении:

  1. Ограничить потребление соли.
  2. Отказаться от копченостей, солений, колбас, майонеза, кетчупа.
  3. Ограничить употребление сахара.
  4. Отказаться от приема алкогольных напитков.
  5. Отказаться от кофеиносодержащих продуктов.
  6. Воздержаться от жирной пищи.

Надо употреблять побольше свежих овощей и фруктов. Очень полезны нежирные молочные продукты, ведь они улучшают пищеварение. Словом, нужно отдать предпочтение легкоусвояемой пище, отказаться от тяжелой пищи, с которой печень может не справиться, в результате возникнет отравление и как следствие – тошнота и головокружение.

Народные средства

Прежде, чем начать лечение методами народной медицины, обязательно посоветуйтесь с лечащим врачом!

Народная медицина для лечения головокружения советует следующие действенные средства:

  1. Очень полезен при этом недуге чай из имбиря.
  2. Обязательно поможет настойка из гинкго билоба.
  3. Можно приготовить свежие соки из смеси свеклы и моркови и принимать по утрам.
  4. Справиться с этой проблемой хорошо поможет чай из семян петрушки. Надо чайную ложку семян залить одним стаканом кипятка, настоять в течение 5-6 часов, пить по половине кофейной чашки 4 раза в день.
  5. Проблемы, связанные с работой вестибулярного аппарата, прекрасно решит порошок морской капусты.

Посмотреть другие проверенные рецепты народных средств от головокружения можно здесь.

Специальная гимнастика

Для избавления от головокружения очень эффективна вестибулярная гимнастика, которая:

  • запускает кровообращение;
  • способствует переносу питательных веществ и кислорода в головной мозг;
  • снимает мышечное напряжение.

Перед началом гимнастики следует обязательно обратиться за консультацией к компетентному специалисту. Курс такого лечения в среднем составляет 2 месяца, но надо помнить, что лечение нужно проводить в комплексе с медикаментозным лечением и физиотерапией и обязательно надо посоветоваться с лечащим врачом.

Хирургические методы

Если консервативное лечение при болезни Меньера оказалось безуспешным, назначается хирургическое лечение. Оно также назначается, если оказалось, что причиной головокружения является опухоль либо отосклероз. К таким операциям относятся:

Будьте внимательны к своему здоровью, постарайтесь вести здоровый образ жизни:

  1. почаще гуляйте на свежем воздухе;
  2. избавьтесь от вредных привычек;
  3. занимайтесь лечебной гимнастикой и физкультурой.

А при первых же признаках болезни – срочно обращайтесь к врачу. Помните, чем раньше начато лечение, тем лучше будет результат.

по теме

Узнать о том, как можно вылечить головокружение, можно из данного ролика:

, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Источник: https://inBrain.top/bolezni/golovokruzhenie/sovremennoe-lechenie

МедЛечебник
Добавить комментарий