Ишемия легких

Ишемия: причины, симптомы и последствия

Ишемия легких

Ишемия — локальное снижение кровотока, из-за которого происходит временное нарушение работы или устойчивое повреждение органов и тканей.

В этой статье описали основные причины и симптомы ишемии, а также принципы лечения, чтобы вы могли понять характер проблемы, своевременно обратиться к врачу и избежать осложнений.

По форме заболевания ишемия бывает:

  • Острой. Возникает при резкой закупорке крупного сосуда, развивается стремительно.

Дополнительные сосуды не успевают подключиться к кровообращению пораженного участка, что может привести к опасной для жизни ситуации. Например, внезапному инфаркту или инсульту.

Также известны случаи, когда пациенты узнавали о перенесенном инфаркте только при обследовании сердца, или когда развивались осложнения: аритмия, уменьшение сократимости сердца.

  • Хронической. Формируется постепенно, по мере накопления на стенках сосудов атеросклеротических бляшек или при продолжительном сдавливании артерии. Вспомогательные сосуды успевают активизироваться для снабжения тканей, поэтому клинические проявления ишемии диагностируются не сразу.

Опасность заключается в том, что она резко снижает работоспособность органов.

Например, хроническая ишемическая болезнь сердца может осложняться нарушениями ритма и сердечной недостаточностью. Хроническая ишемическая болезнь мозга приводит к ослаблению мышления и памяти.

Причины и симптомы

По причинам возникновения и характеру развития ишемию разделяют на:

  • Наступающую из-за длительного сжатия подводящей к органу артерии. Причиной может быть рубец, опухоль, инородное тело или скопившаяся жидкость.
  • Возникающую в результате спазма артерии. Причиной может стать прием сосудосуживающих препаратов, сильное эмоциональное или физическое потрясение: паника, болевой шок, переохлаждение, механическое раздражение.
  • Происходящую из-за частичного или полного перекрытия артерии тромбом, эмболом. Также закрытие просвета возможно вследствие заболеваний сосудов: атеросклерозе, облитерирующем эндартериите, узелковом периартериите.

Также ишемия может развиться при травме — по причине механического разрыва сосудов или кровопотери, а также из-за заболеваний крови — увеличения ее вязкости.

Любая форма заболевания характеризуется нарушением нормальной работы органов — замедлением кровотока и нарушением обменных процессов, иногда — очень тяжелым. К симптомам в пораженной области относятся:

  • дистрофические изменения и снижение упругости тканей;
  • понижение температуры и артериального давления — для конечностей;
  • онемение, покалывания и болевые ощущения.

При проявлении этих симптомов настоятельно рекомендуем незамедлительно обращаться к врачу.

А вот хроническая ишемия сердца может никак не проявляться клинически, оставаясь при этом очень опасной. Появление первых симптомов может свидетельствовать о далеко зашедшем процессе. Ими являются:

  • Боли за грудиной, которые усиливаются при физической нагрузке и могут затихать при ее продолжении.
  • Одышка и чувство перебоев в сердце. При появлении этих симптомов необходимо обратиться к врачу как можно скорее, а если приступ боли возник впервые или его характер является необычным, то необходимо немедленно принять нитроглицерин и вызвать «скорую».

Помочь человеку в настоящее время можно в любой ситуации и на любой стадии болезни. Хотя, конечно, эффективность этой помощи и прогноз существенно лучше, если обращение к врачу состоялось на ранних этапах.

Врач может выявить ишемию или риски ее проявления на начальных этапах развития болезни.

Для этого используется детальный анализ факторов риска и пробы с физической нагрузкой: тредмил-тест, велоэргометрия, стресс-эхокардиография.

А также исследование сосудов: коронарография, мультиспиральная компьютерная томография и ультразвуковой метод — самый доступный, рекомендуется в качестве скрининга или исследования первой линии.

Последствия

Последствия ишемии зависят от внешних факторов, обширности заболевания и общего состояния организма. К ним относятся:

  • Продолжительность ишемии и кислородного голодания пораженного участка — гипоксии.

Процесс отмирания тканей миокарда развивается в течение 12-18 часов с момента поражения артерии.

При полном ограничении доступа крови к конечностям — через 1,5-2 час, это может быть связано с полным разрывом сосудов, например.

  • Локализация — органы и ткани имеют разную чувствительность к кислородному голоданию. Наиболее чувствительны к гипоксии органы сердечно-сосудистой и нервной системы.
  • Диаметр пораженного артериального сосуда — закупорка крупных артерий влечет за собой более обширные некротические поражения тканей, по сравнению с меньшими в диаметре сосудами.
  • Развитость у пораженного органа системы вспомогательных сосудов для дополнительного доступа крови — коллатерального кровообращения.

Например, легкие и конечности имеют абсолютно достаточное наличие вспомогательных кровеносных сосудов, что помогает в короткий срок обеспечить пораженный участок необходимым количеством крови, а с ней кислородом и питательными веществами.

К органам с абсолютно недостаточном коллатеральным кровообращением относятся сердце, мозг, почки и селезенка. Суммарный диаметр сосудов и капилляров в них меньше, чем диаметр основной артерии — при полном или значительном заслоне артерии, кровь поступает в критично недостаточном объеме или перестает вовсе. Это может привести к инфаркту, некрозу тканей или летальному исходу.

Общими последствиями являются: развитие кислородного голодания и нарушение доставки питательных веществ — повреждение клеток и изменение свойств ишемизированного участка.

Исходя из строения организма, наиболее сильно подвержены ишемии органы нервной системы и сердечно-сосудистой системы. К сожалению, работоспособность именно этих органов является критично важной для жизни и нормальной работы организма.

Если ишемия настолько выражена, что часть клеток и тканей пораженного органа гибнет, развивается инфаркт. В случае поражения сердца говорят об инфаркте миокарда, в случае поражения мозга чаще используют термин «ишемический инсульт».

Чтобы сформировать грамотную программу лечения, необходимо определить природу происхождения заболевания, длительность и объем поражения. Общими этапами в лечении являются:

  • расширение артерий и устранение спазма,
  • развитие функциональности вспомогательных сосудов,
  • коррекция уровня холестерина,
  • устранение атеросклерозных бляшек,
  • снижение вязкости крови и предупреждение тромбообразования,
  • коррекция обмена веществ в пораженных тканях и повышение их устойчивости к гипоксии.

Лечение ишемии может быть как терапевтическим, так и хирургическим. В настоящее время в арсенале врачей имеется довольно широкий спектр возможностей: лекарственных препаратов и видов хирургических вмешательств.

Врачи кардиологического центра «Чёрная речка» специализируются на лечении ишемической болезни сердца и реабилитации кардиологических пациентов.

Источник: https://www.cardiokurort.ru/encyclopedia/435-ishemiya

Ишемическая болезнь сердца – что это за болезнь и чем опасна?

Ишемия легких

В этой статье я расскажу про ишемическую болезнь сердца – что это такое. Мы выясним, почему эту болезнь еще называют «убийцей человека №1», и что нужно делать, чтобы не стать ее жертвой.

статьи:

Что такое ишемическая болезнь сердца?

Ишемической болезнью сердца называют патологическое состояние, для которого характерно нарушение системы кровоснабжения миокарда (сердечной мышцы). Это происходит из-за патологического состояния коронарных артерий. В Европе 90% всех сердечно-сосудистых патологий на приходится на «долю» инсульта и ишемии. И в 30% случаев течение болезни заканчивается летальным исходом.

ИБС чаще диагностируется у мужчин (в 50% случаев, у женщин — 30%). Разница объясняется определенными особенностями гормональной системы — половые гормоны в женском организме существенно снижают риск развития атеросклероза сосудов.

Но следует учитывать, что у женщин, достигших климактерического периода, риск развития ишемии увеличивается. Это обусловлено тем, что в соответствующий период в женском организме происходит изменение гормонального фона.

Ишемическая болезнь сердца (ИБС) названа современными врачами распространенной болезнью. Именно она становится одной из первопричин потери работоспособности пациентов, а нередко и их смертности. Современные медики этой патологии уделяют достаточно много времени, и проведенные исследования показали, что ИБС можно не только успешно вылечить, но и предотвратить.

Причины ИБС

К основным причинам развития патологии относятся:

  • атеросклероз корональных сосудов;
  • спазматическое состояние коронарный артерий, что приводит к повышению их чувствительности к внешним и внутренним неблагоприятным факторам;
  • патологии венечных артерий.

Патологический процесс характеризуется тем, что нарушается функция сосудов, они перестают полноценно снабжать миокард кровью, питательными компонентами и кислородом.

Патологические изменения функций сосудов также имеют свои причины. И чаще всего первопричинами такого состояния становятся:

  • поражение коронарных артерий, что приводит к нарушению систему кровообращения;
  • увеличение нагрузки на сердце;
  • развитие сосудистых болезней в сочетании с нарушением обмена веществ.

Провоцирующие факторы классифицируются на 2 группы: устранимые и неустранимые. Если на развитие первых еще можно как-то повлиять, то противостоять вторым уже практически невозможно.

В группу неустранимых факторов включены следующие особенности организма человека: расовая принадлежность, возрастные критерии, наследственность.

К числу устранимых факторов относят курение, лишний вес (ожирение), сахарный диабет, пассивный образ жизни (отсутствие физической нагрузки), психическое и эмоциональное перенапряжение, повышенное артериальное давление, повышенная свертываемость крови.

Признаки и симптомы ИБС

Клиническая картина при ИБС может быть различной. Нередко заболевание вообще не сопровождается никакими симптомами. Проявляющиеся признаки у мужчин и женщин не имеют половых различий, а их интенсивность зависит от формы патологии и степени течения патологического процесса.

Поводом для экстренного обращения к врачу должны стать следующие патологические изменения:

  • боль в области груди;
  • ощущение тяжести в груди;
  • давящая боль в области сердца;
  • жжение и ломота в груди;
  • дискомфортное состояние;
  • одышка;
  • учащение сердцебиения;
  • нарушение ритмов сердца;
  • головокружение;
  • внезапная и беспричинная слабость;
  • тошнота, переходящая в рвоту;
  • повышенная потливость.

Классификация ишемии

Основное отличие ИБС от других патологий — это большое разнообразие клинических проявлений, которые могут существенно различаться в зависимости от особенностей провоцирующих болезнь факторов.

Медики склоняются к мнению, что установить классификацию патологии очень сложно, так как формы ишемии нередко сочетаются или спонтанно «преобразуются» из одной степени в другую.

Принято выделять 2 вида болезни:

  • Острая ИБС. Патология обусловлена острым нарушением системы кровообращения, что в большинстве случаев приводит к летальному исходу.
  • Хроническая ИБС. Больного «преследуют» патологические симптомы — дискомфорт в области груди, аритмия легкой степени, незначительные нарушения функций сердца.

Инфаркт миокарда 

Это тяжелая патология сердца, которая провоцирует развитие затяжной стенокардии. Для заболевания характерно нарушение функций системы кровоснабжения сердца, в результате этого на внутреннем органе образуются некротические сгустки.

Закупоривание кровеносных сосудов сгустками крови или же атеросклеротическими бляшками становится распространенной причиной инфаркта.

При полном закупоривании сосудов у больного развивается крупноочаговый инфаркт. Для этой разновидности болезни характерно появление одного, но очень обширного некротического участка. Если наблюдается неполное закупоривание, то мелких некротических очагов будет много.

Внезапный летальный исход

Самая тяжелая и очень опасная форма ИБС. Патология обусловлена тем, что человек на протяжении продолжительного времени чувствует себя хорошо, не жалуется на здоровье, но в какой-то момент у него внезапно останавливается сердце.

Смерть может наступить даже если человек находится в спокойном или пассивном состоянии (спит).

ИБС без симптомов

При данной форме ИБС человека не тревожат патологические симптомы (боль в груди, аритмия и т. п.). По причине бессимптомного течения патология нередко обнаруживается уже в запущенном состоянии. Результатом несвоевременной терапии становится летальный исход.

При своевременной диагностике болезнь хорошо поддается лечению.

Постинфарктный кардиосклероз

Такая форма болезни диагностируется у людей, которые уже перенесли инфаркт миокарда. Для заболевания характерно образование на пораженных мышцах сердца грубых рубцов разного количества и размеров.

Аритмия

Заболевание представляет собой совокупность различных патологических отклонений в работе сердечной и сосудистой системы, что в итоге приводит к нарушению ритма сердца. Часто причиной развития аритмии становится повреждение некоторых сердечных отделов. Причинами развития болезни могут стать эндокринные заболевания, а также неврологические патологии.

Диагностика и лечение ИБС

Своевременная постановка верного диагноза помогает определить адекватную и правильную тактику лечения. В методы диагностического обследования включены: сбор жалоб, изучении истории болезни, первичный осмотр, лабораторные, аппаратные и инструментальные исследования.

Правильно подобранная терапия в совокупности с ведением здорового образа жизни поможет продлить жизнь человека и предупредить развитие серьезных осложнений.

При ИБС пациенту назначается медикаментозная терапия. Комплекс лекарственных препаратов подбирается в индивидуальном порядке. Это зависит от тяжести и течения болезни, возраста и физических особенностей пациента.

Определена общая схема медикаментозного лечения ишемии (врачом могут быть назначены и дополнительные препараты):

  • ингибиторы АПФ;
  • нитраты;
  • бета-блокаторы;
  • антиагреганты;
  • статины;
  • антикоагулянты.

Помимо основных медикаментозных средств пациентам часто назначают витаминные и минеральные комплексы, нестероидные противовоспалительные средства, диуретики, антигипоксанты.

Хирургическое лечение ИБС

В случае отсутствия положительных результатов медикаментозной терапии назначается хирургическое лечение — шунтирование. Это сложная операция, которая в дальнейшем требует продолжительной реабилитации.

Нередко именно шунтирование становится единственным вариантом успешного лечения ишемической болезни сердца. Операция обеспечивает нормализацию процесса притока крови к сердцу, за счет формирования нового канала, который помогает в значительной степени снизить нагрузку на пораженные патологией сосуды.

После шунтирования пациенту необходим продолжительный реабилитационный период (около полугода). В это время важно соблюдать следующие требования:

  • ограничить физическую активность;
  • избегать нервных переживаний и расстройств;
  • не поднимать тяжести;
  • придерживаться основ здоровой диеты (назначается врачом в каждом случае индивидуально);
  • отказаться от вредной зависимости.

Продолжительность действия шунтов равна 6 годам. После этого срока человеку могут назначить повторное шунтирование, в процессе которого изношенные шунты заменяются на новые.

Профилактика ишемической болезни сердца

Если у человека наблюдается предрасположенность к развитию ишемии, то он должен внимательно относиться к своему здоровью. Предупредить развитие ИБС можно. Для этого нужно соблюдать простые, но очень важные правила:

  • Постоянно «держать» на контроле артериальное давление. Нельзя допускать резкого и продолжительного повышения давления.
  • Контролировать уровень холестерина.
  • Соблюдать основы здорового меню. Идеальный вариант — безхолестериновая диета.
  • Следить за качеством и продолжительностью сна. Благоприятное воздействие на работу сердечных мышц оказывает сон, продолжительностью от 7 до 10 часов.
  • Регулярно совершать прогулки. Людям, склонным к развитию ишемии, важно не допускать кислородного голодания. Необходимо ежедневно находить время для прогулок на свежем воздухе. Если нет возможности совершать прогулки, то необходимо регулярно проветривать жилое помещение.
  • Отказаться от вредной зависимости. Курение, а также употребление алкоголя негативно сказываются на работе сердца и состоянии кровеносных сосудов.

Ишемия не является приговором. Своевременная консультация у врача, соблюдение всех врачебных рекомендаций помогает достигнуть успешных результатов в лечении ИБС. В 90% случаев развитие сердечно-сосудистых заболеваний можно предотвратить. Для этого необходимо «оградить» организм от негативного влияния провоцирующих факторов и вести здоровый образ жизни.

Полезны ли занятия спортом при ИБС?

Легкая физическая активность — это одна из составляющих правильной терапии ишемической болезни сердца. Заниматься спортом при соответствующем диагнозе можно и нужно. Легкая разминка поможет укрепить сердечные мышцы, улучшить состояние кровеносных сосудов и нормализовать работу системы кровообращения.

https://www.youtube.com/watch?v=AccsUbmXS8w

Идеальными видами спорта при ишемии являются скандинавская ходьба, а также плавание. Но перед началом тренировок требуется консультация врача. В некоторых случаях физические упражнения должны выполняться только под руководством квалифицированного тренера.

Психосоматика ИБС

Чтобы понять, о чем нам хочет сказать тело с помощью ИБС, как всегда прибегнем к таблице психосоматики Лиз Бурбо. Как мы видим, болезнь двухкомпонентная и довольно многословная. А что касается смысла – думайте сами.

ИНФАРКТ. См. СЕРДЦЕ (ПРОБЛЕМЫ) и АРТЕРИИ (ПРОБЛЕМЫ).

Попытка избавиться от потока эмоций, лишающих радостей жизни.

АРТЕРИИ (ПРОБЛЕМЫ)

Артерии – это кровеносные сосуды, по которым кровь движется от сердца в органы и ткани организма.

Недостаток полноценной (радостной) жизни или социальной активности. Неумение прислушиваться к своему сердцу, подавление радостных мыслей, веселья.

Стоит научиться получать удовольствие от жизни (чувствовать радость), перестать относиться к ней чересчур серьезно.

СЕРДЦЕ (ПРОБЛЕМЫ)

Отсутствие гармонии с самим собой, любви и радости. Принятие всего слишком близко к сердцу. Недостаточная любовь к себе. Желание заслужить любовь и уважение окружающих любой ценой.

Стоит полюбить себя, понять собственные желания и нужды. Научиться слушать свое сердце и жить в гармонии с ним. Делать что-либо для других людей не с целью заслужить их любовь, а ради собственного  удовольствия.

Заключение

Мы рассмотрели ишемическую болезнь сердца – что это такое. Надеюсь, статья была полезной для Вас.

Берегите здоровье! Жду Вас на сеансах.

Источник: https://duhitelo.ru/ishemicheskaya-bolezn-serdca/

Инфаркт легкого: что это такое, симптомы, лечение и разновидности

Ишемия легких

DlyaSerdca → Заболевания сердца → Инфаркт → Ишемические поражения легких: причины, симптомы и терапия

Ни для кого не является секретом, что ишемическое поражение или инфаркт – некроз или омертвение тканей, может затрагивать любые метаболит-активные органы.

Так, собственно, инфаркт легкого – это такое поражение органа, при котором развиваются его некротические очаги (один очаг).

К сожалению, инфаркт легкого считается невероятно опасным, грозным состоянием, способным при определенных условиях привести пациента к молниеносному летальному исходу.

Патология развивается не слишком редко и, в связи с этим, всем нам желательно знать и помнить основные симптомы патологии, причины ее возникновения, а также правила первой помощи таким больным.

Желательно также понимать, как отличить недуг от банальной пневмонии или простуды, симптомы которых могут быть сходными.

Патологию, называемую инфаркт легкого также могут именовать легочной эмболией – это определенные нарушения процесса кровообращения на ограниченных участках легочной паренхимы.

Инфаркт легкого получает возможность развиться после первичной закупорки (тромбоза, эмболии) долевых, сегментарных либо же более мелких артерий, питающих наши легкие (признаки застоя при этом обнаруживаются как в микропрепарате, так и макропрепарате).

Согласно данным статистики инфаркт легкого в той или иной его форме составляет от десяти, до тридцати процентов всех случаев развития тромбоэмболии легочных артерий. Инфаркт легкого (иногда обоих) чаще поражает лиц старше среднего возраста, пациентов страдающих от тромбофлебита, гипертонии, атеросклероза.

Проблема развивается:

  • После механической закупорки (тромбом, эмболом) одной ветви артерии питающей наши легочные ткани;
  • При местных, общих нарушениях кровообращения затрагивающих малый круг кровообращения;
  • После возникновения воспалительных изменений легочных тканей;
  • После нервно рефлекторных или биохимических изменений в зоне патологии.

к оглавлению ↑

Причинные факторы, провоцирующие недуг

В подавляющем большинстве ситуаций, причины для развития такой патологии, как инфаркт легкого, заключены в отрыве тромба, перемещении его током крови, последующей закупорке легочной артерии. Несколько реже может развиваться геморрагический инфаркт легкого, связанный с разрывом артерий и кровоизлиянием в паренхиму легких.

Состояние ишемического или геморрагического поражения легких может возникать после того, как пациент сталкивался со следующими заболеваниями:

  • состоянием гипертонии;
  • имел в анамнезе серповидноклеточную анемию;
  • нефротическим синдромом;
  • обнаруживал злокачественные новообразования.

Помимо этого, причины развития рассматриваемой патологии могут быть заключены в первичном лечении химиопрепаратами, при устранении онкологической патологии.

Иногда данное экстренное состояние может возникать у молодых женщин в послеродовом периоде, после некоторых хирургических вмешательств, при сложных переломах трубчатых костей, при хронической сердечной недостаточности, длительной иммобилизации и пр.

Важно! В редких случаях, даже сложно протекавшая пневмония может стать причиной развития их эмболии или некроза. Чаще всего речь идет о застойной пневмонии при иных сложных патологиях.

Ну и, конечно, нельзя не вспомнить, что причиной такого инфаркта может стать первичный отек легких при инфаркте миокарда, как его грозное осложнение. Состояние инфаркта, как правило, может возникнуть на фоне первично имеющегося венозного застоя, который имеет место при всех выше указанных недугах.

к оглавлению ↑

Симптоматика

Как же проявляет себя рассматриваемая патология? Как часто возникает отек легких при инфаркте миокарда, когда в органе может скапливаться вода? Чаще всего, симптомы некротического поражения легких могут включать в себя:

  • внезапные, достаточно интенсивные боли в груди;
  • появление одышки в покое;
  • резкую бледность кожных покровов;
  • иногда, повышение показателей температуры тела;
  • развитие расстройств ритма и частоты сердечных сокращений;
  • цианоз – чаще возникающий при тромбоэмболии;
  • гипотензию, иногда коллапс;
  • развитие церебральных расстройств;
  • появление кашля с кровянистой мокротой;
  • симптомы гипоксии миокарда.

Также симптомы рассматриваемой патологии могут дополняться признаками пневмонии, абдоминального синдрома, парезами кишечника, лейкоцитозом, обильной рвотой, неукротимой икотой, дисграфией и пр.

к оглавлению ↑

Разновидности

Вполне понятно, что описываемая патология может иметь несколько различных вариантов или типов.

Так, по механизму возникновения патология разделяется на геморрагическую (связанную с кровоизлиянием в легкие) и ишемическую (возникающую при недостаточности кровоснабжения).

Помимо этого, согласно времени развития недуга, медики выделяют:

  • Первичные инфаркты, которые не развиваются без обнаружения локализации отрыва тромба.
  • Вторичные ишемии, связанные с тромбофлебитами вен. Сюда могут быть отнесены послеоперационные, послеродовые патологии легкого.

Отдельно выделяют: неосложненные вторичной патологией и осложненные инфаркты легкого. Осложняться данная патология может: абсцессом, эмпиемой, сепсисом.

По зоне поражения легочных тканей медики различают:

  • Ограниченные инфаркты, где зона поражения связана с субсегментарной ветвью легочной артерии.
  • А также обширные инфаркты легкого, с максимально большой зоной некроза.

Различия в данных состояниях наглядно видны при исследованиях микропрепаратов или макропрепаратов.

к оглавлению ↑

Методы диагностики и лечения

К сожалению, диагностирование рассматриваемого экстренного состояния не всегда бывает простым. Это связано с тем, что патология может проявляться совершенно по-разному, степень интенсивности симптомов также может разниться.

Для постановки правильного диагноза чаще всего используют:

  • УЗИ органов грудной клетки;
  • ЭКГ, поскольку эта методика позволяет заметить перегрузку правых отделов сердечной мышцы;
  • рентгенологические исследования лёгких;
  • методики радиоизотопного сканирования;
  • методику селективной ангиопульмонографии.

Несомненно, при обнаружении патологии огромное значение имеют лабораторные анализы, исследования микропрепарата, последующие изучения макропрепарата.

Микропрепарат и макропрепарат при данной патологии позволяет обнаружить конкретные некротические вкрапления, уплотнения или разрывы тканей легкого.

Кроме того невероятно важна дифференциальная диагностика данного заболевания, отграничение инфаркта от:

  • острого коронарного синдрома, при котором микропрепарат и макропрепарат будут иметь совершенно иной вид;
  • астмы;
  • конечно же, инфаркта миокарда, исследования микропрепарата и макропрепарата, при котором будут заметно отличаться;
  • миокардитов различного генеза;
  • плевритов;
  • перикардитов;
  • травм ребер и пр.

Кислородотерапия

Лечение этого экстренного состояния напрямую зависит от данных полученных исследований, от фактов, обнаруженных в микропрепарате или макропрепарате, данных рентгенологических, компьютерных и иных исследований.

При развитии острого болевого синдрома всегда используют мощные наркотические анальгетики.

Кислородотерапия может быть необходима при ярко выраженной одышке, нехватке воздуха. Также могут применяться: антикоагулянты (гепарин. например), тромболитики, препараты с бронхоспатическим или сосудосуживающим действием. Часто таким пациентам требуется интенсивная терапия в различных ее проявлениях.

Предупреждение развития рассмотренной патологии может быть сведено к своевременному лечению патологий связанных с декомпенсацией миокарда, тромбофлебитов, гипертонии, легочных проблем.

Для профилактики инфаркта легкого всем больным с инфарктом миокарда, митральным стенозом, после хирургических вмешательств назначаются антикоагулянты. К общим мерам профилактики относят: своевременную коррекцию образа жизни, отказ от курения, алкоголя, нормализацию физической активности.

Почитайте лучше, что говорит Ольга Маркович, по этому поводу. Несколько лет мучилась от атеросклероза, ИБС, тахикардии и стенокардии – боли и неприятные ощущения в сердце, сбои сердечного ритма, повышенное давление, одышка даже при малейшей физической нагрузке.

Бесконечные анализы, походы к врачам, таблетки не решали мои проблемы. НО благодаря простому рецепту, постоянные боли и покалывания в сердце, высокое давление, одышка – все это в прошлом. Чувствую себя замечательно!!! Теперь мой лечащий врач удивляется как это так.

Вот ссылка на статью.

Источник: http://DlyaSerdca.ru/zabolevaniya/infarkt/simptomy-i-profilaktika-infarkta-legkogo.html

Ишемия: что это, классификация, симптомы, лечение

Ишемия легких

   Ишемия, или ишемическая болезнь достаточно известное название, однако ответить на вопрос что такое ишемия конкретно смогут ответить далеко не все. Рассказывая об ишемии часто говорят, что это гипоксия, что не верно. Хотя элементы гипоксии присутствуют.

Для ишемии характерно ухудшение снабжения кровью какого-то участка организма за счет уменьшения проходимости артерии (да и других кровеносных сосудов). Последствием этой ситуации является не только кислородное голодание снабжаемых кровью тканей (это характерно для гипоксии), но и нарушения метаболизма.

Длительное ухудшение кровоснабжения может привести к ишемическому некрозу тканей, для которых уменьшено поступление крови – опасное состояние.

Что такое ишемия

Ишемия – это патология, возникающая вследствие значительного местного ослабления кровоснабжения, в результате которого, приток крови к органу не соответствует его потребностям в кислороде.

В результате кислородного голодания нарушаются обменные процессы в органах и тканях, возникает обратимое (в результате острой ишемии) или необратимое (длительно текущий процесс) повреждение тканей.

Чаще всего к ишемии приводят сосудистые патологии, такие как атеросклероз или тромбоз. Наиболее чувствительными к кислородному голоданию являются головной мозг, сердце и почки. Эти органы первыми реагируют на возникшую ишемию, также в них быстрее развиваются необратимые повреждения.

Костная, соединительная и хрящевая ткани менее чувствительны к дефициту кислорода и могут длительно выдерживать кислородное голодание.

Классификация ишемий

Справочно. Единой классификации ишемий нет. Данное состояние может разделяться по длительности ишемии, этиологии ее возникновения, степени тяжести и локализации ишемического очага.

По длительности возникновения различают острые и хронические ишемии. Острыми – называют ишемии, возникшие в результате резкого прекращения кровотока на определенном участке. То есть, это может быть:

  • отрыв тромба, атеросклеротической бляшки, эмболия (обтурация сосуда пузырьком газа, околоплодными водами, микробами, жировая эмболия и т.д.); 
  • перекрут опухоли, полипа или миомы на ножке (ишемия возникает из-за пережатия и повреждения питающего новообразование сосуда); 
  • заворот кишок; 
  • инвагинация кишечника у маленьких детей и т.д.

Примером острой ишемии головного мозга можно считать ишемический инсульт, в результате обтурации сосуда головного мозга тромбом или бляшкой. К острой ишемии сердечной мышцы можно отнести инфаркт миокарда.

Причиной острой ишемии могут быть внешние факторы, такие как синдром длительного сдавливания или краш-синдром. Это состояние возникает вследствие длительного сдавливания тканей, сопровождающегося нарушением или полным прекращением в них кровотока. Краш-синдром наблюдается при авариях, несчастных случаях, землетрясениях и т.д.

Также острая ишемия может возникать при тяжелой острой кровопотере.

Хронические ишемические болезни возникают в результате постепенной закупорки сосуда. Они могут быть связаны с:

  • постепенным прогрессированием атеросклеротической болезни сосудов; 
  • воспалительным поражением сосудистой интимы (воспалительная инфильтрация и склероз стенки); 
  • облитерирующим эндартериитом (длительный сосудистый спазм, приводящий к органическому поражению сосудистой стенки и ее утолщению); 
  • медленно растущей опухолью, которая пережимает просвет сосуда и т.д.

В отличие от острой, хроническая ишемическая болезнь развивается в течение длительного периода, поэтому первое время симптоматика заболевания будет смазанной и неспецифической, так как ткани постепенно адаптируются к кислородному голоданию.

Важно. Яркая клиническая симптоматика, как правило, возникает при истощении компенсаторных возможностей органов и тканей и развитии необратимых ишемических изменений.

К хроническому кислородному голоданию могут также приводить анемии. Они могут быть связаны с хронической кровопотерей (кровотечение из геморроидальных узлов, маточные, носовые кровотечения, кровопотеря из-за язв и эрозий слизистых оболочек желудочно-кишечного тракта)

Виды ишемии по этиологическому фактору

По причине возникновения выделяют ишемии:  

  • Нейрогенные, обусловленные длительной спастической реакцией артерий (спазм сосудов не только способствует кислородному голоданию тканей, но также и создает благоприятные условия для запуска процесса активного тромбообразования). Длительная гипоксия приводит к склерозированию сосудистой интимы, утолщению стенки, снижению ее эластичности, сужению просвета артерий и утяжелению ишемического поражения тканей. 
  • Обтурационные, связанные с:
    • тромбообразованием (данную ишемию следует разделять на острую и хроническую ишемическую болезнь). При острой, крупный тромб приводит к полному и резкому прекращению кровоснабжения. При хронической ишемии тромб перекрывает просвет сосуда не полностью, а частично. В результате этого нарушается гемодинамика крови и создаются благоприятные условия для дальнейшего тромбообразования; 
    • эмболами (причинами тканевой и жировой эмболии могут быть травмы, переломы, также эмболия может быть вызвана жидкостями – околоплодные воды, оторвавшимися тромбами, паразитами, микробами, пузырьками воздуха и т.д.); 
    • атеросклеротическим поражением сосудов (ишемия развивается постепенно, по мере роста атеросклеротической бляшки и сужения просвета сосуда). Начальные стадии атеросклеротической болезни часто протекают абсолютно бессимптомно. Яркая клиническая картина появляется уже при значительных нарушениях гемодинамики и зависит от месторасположения атеросклеротического участка и степени сужения просвета сосуда: сердечная недостаточность, стенокардия, хроническая ишемия нижних конечностей, хроническая ишемия головного мозга и т.д).
  • Компрессионные, связанные с внешним сдавливанием сосудистой стенки спайками или увеличивающимся в размерах новообразованием, травмой (переломы со смещением); краш-синдромом и т.д.
     
  • Перераспределительные, то есть обусловленные перераспределением крови из-за снижения объема циркулирующей крови (шоки, кровотечения, ожоги и т.д.)

Классификация по локализации

По локализации ишемического очага выделяют ишемию:

  • головного мозга;
  • миокарда;
  • нижних конечностей;
  • верхних конечностей;
  • почек;
  • кишечника и т.д.

Причины ишемии

Причины развития ишемической болезни различаются для острой и хронической, а также для других форм. 

Наиболее распространенными причинами острой ишемии считаются:

  • эмболии, отрывы тромбов и атеросклеротических бляшек (острый инфаркт миокарда, ишемический инсульт головного мозга, острый тромбоз сосудов нижних конечностей, кишечника и т.д.);
  • шоки (кардиогенный, инфекционно-токсический, болевой, ожоговый и т.д.);
  • острые кровопотери;
  • краш-синдром;
  • инвагинация кишечника;
  • кишечная непроходимость и каловый завал;
  • перекрут опухоли, миомы, полипа и т.д.

Хроническая ишемическая болезнь развивается из-за:

  • атеросклероза,
  • увеличения вязкости крови,
  • облитерирующего эндартериита,
  • анемий,
  • сдавления сосуда опухолью,
  • остеохондроза.

Справочно. Выраженный остеохондроз шейного отдела позвоночника является частой причиной хронической ишемии головного мозга. Также остеохондроз грудного отдела способствует развитию ишемической болезни сердца.

https://www.youtube.com/watch?v=BVFwCXk9p60

К ишемической болезни нижних конечностей, помимо тромбоза и атеросклероза, могут приводить облитерирующий тромбангиит, хронический неврит седалищного нерва, травмы и коксартроз тазобедренного сустава.

Степени тяжести ишемической болезни

Ишемия может быть:

  • компенсированной;
  • субкомпенсированной;
  • абсолютной.

Наиболее легкой формой ишемической болезни, при которой коллатеральные сосуды берут на себя часть нагрузки и компенсируют кислородный дефицит тканей, является компенсированная.

При субкомпенсированной ишемии, коллатеральные сосуды уже не способны полностью перекрывать потребность тканей в кислороде. В результате выраженного нарушения кровоснабжения, в пораженном органе развиваются ишемические очаги и необратимые изменения. Функция органа на этом этапе значительно снижена.

При абсолютной ишемии происходит полная декомпенсация. Коллатерали не способны обеспечить потребности тканей, а ишемические очаги в пораженном органе приводят к тяжелым необратимым изменениям и полному нарушению его функции.

Внимание. Коллатеральные сосуды способны поддерживать кровоснабжение только при хронической ишемической болезни. При развитии острой ишемии они не успевают начать работать.

В отдельную группу выносят ишемическое поражение ЦНС новорожденных. В данном случае, тяжелая ишемия является следствием:

  • гипоксии (патологического симптомокомплекса, обусловленного кислородным голоданием плода или новорожденного). Гипоксия может быть внутриутробной и внеутробной; 
  • асфиксии (терминальной кислородной недостаточности, приводящей к тяжелой тканевой и органной ишемии, метаболическому ацидозу, поражению ЦНС, угнетению дыхания и микроциркуляции).

Гипоксия новорожденных может возникать из-за:

  • тяжелых анемий у матери,
  • инфекций,
  • нарушений плацентарного кровоснабжения,
  • материнских гестозов (преэклампсия, эклампсия),
  • артериальной гипотензии или гипертензии,
  • сахарного диабета,
  • предлежания плаценты,
  • отслойки плаценты,
  • обвития пуповиной и т.д.

Формы ишемического поражения ЦНС у новорожденных:

Ишемия – симптомы

Основные проявления ишемической болезни напрямую зависят от того, какой орган поражен.

Первыми симптомами хронической ишемии головного мозга могут быть:

  • частые головокружения,
  • снижение памяти,
  • нарушение внимания,
  • снижение зрения,
  • ухудшение слуха,
  • шум в ушах.

При прогрессировании может отмечаться выраженная эмоциональная неустойчивость, раздражительность, вспыльчивость, тревожность, депрессии.

Может отмечаться нарушение координации движений, легкое изменение походки (шаткость, замедление движений).

Важно. При тяжелой хронической ишемии головного мозга отмечаются сильные психические расстройства, недержание мочи, склероз.

Острая ишемия головного мозга соответствует клинической картине ишемического инсульта:

  • нарушение сознания,
  • ступор,
  • оглушенность,
  • непонимание обращенной речи,
  • выраженная заторможенность,
  • повышенная потливость,
  • тахикардия,
  • нарушение координации движений,
  • паралич и т.д.

Ишемическая болезнь сердца будет проявляться одышкой при физической нагрузке или в покое, тахикардией, слабостью. При развитии стенокардического приступа отмечается выраженная одышка и боль за грудиной.

Инфаркт миокарда также сопровождается:

  • интенсивной болью, ирраддиирующей в челюсть, левую руку, плечо, лопатку (у пациентов с СД может отсутствовать болевой синдром);
  • страхом смерти, тревожностью, неврастенией;
  • бледностью кожи и потливостью;
  • нарушением ритма сердца, тахикардией.

Справочно. Ишемическая болезнь нижних конечностей сопровождается болями в икроножных мышцах, усиливающимися при ходьбе, похолоданием конечностей, появлением мраморного оттенка кожи.

При прогрессировании заболевания появляются боли в ногах в ночное время, нарушается походка, присоединяется перемежающаяся хромота (из-за сильного болевого синдрома пациент вынужден каждые 20-30 метров останавливаться).

Диагностика ишемий

При диагностике ишемий определяется степень тяжести патологии и причина ее возникновения.

С этой целью выполняются:

  • общий и биохимический анализ крови,
  • анализ крови на сахар,
  • коагулограмма,
  • липидный профиль.

Также оценивается электрокардиограмма, Эхо-КГ и результат суточного (холтеровского) мониторирования ЭКГ (оценивается сегмент ST, амплитуда Т, индекс ишемии и т.д.).

Основные признаки ишемии на холтеровском мониторировании:

Индекс ишемии при холтеровском мониторировании рассчитывается по формуле ST/ЧСС.

Справочно. Индекс ишемии норма – в пользу ишемической болезни свидетельствуют значения менее 1.4 мв/уд/мин. Критичным считается снижение менее 0.7.

Также проводится:

  • аускультация сердца;
  • измерение АД на обеих руках;
  • оценка пульса на руках и ногах;
  • офтальмоскопия;
  • спондилография;
  • дуплексное и триплексное сканирование сосудов;
  • ангиография сосудов головного мозга (по показаниям).

Лечение ишемии

Лечение направлено на коррекцию уже возникших нарушений и расстройств гемодинамики, устранение причины ишемии и лечение заболевания, спровоцировавшего развитие ишемической болезни.

При необходимости проводится:

  • коррекция образа жизни;
  • нормализация массы тела;
  • контроль артериального давления;
  • подбор гиполипидемической диеты;
  • медикаментозное лечение атеросклероза и гиперлипопротеидемии;
  • назначение витаминов и антиоксидантов;
  • коррекция повышенной свертываемости крови;
  • подбор индивидуальной терапии, направленной на лечение аритмий, стенокардии, сердечной недостаточности и т.д.

При острой ишемии может применяться тромболизис (при отсутствии противопоказаний).

Справочно. При тяжелой обтурации (закупорке) сосудов и выраженной ишемии могут применять хирургическое лечение (эндартерэктомию, баллонную ангиопластику и стентирование, шунтирование и протезирование).

Профилактические мероприятия направлены на:

  • нормализацию физической активности,
  • нормализацию артериального давления и уровня липопротеинов,
  • отказ от курения и приема спиртных напитков,
  • нормализацию массы тела,
  • прием витаминных комплексов и антиоксидантов.

Также рекомендовано регулярно проходить профилактические осмотры.

Источник: https://serdcet.ru/ishemiya.html

Инфаркт легкого

Ишемия легких

Инфаркт легкого – ишемия участка легочной ткани, вызванная тромбозом или эмболией ветвей легочной артерии. Клиническими признаками данной патологии могут служить резкая боль в груди, одышка, кашель с кровянистой мокротой, гипертермия, тахикардия, коллапс.

Для выявления инфаркта легкого информативны рентгенография, КТ и сцинтиграфия легких, ангиопульмонография, ЭхоКГ, исследование газового состава крови. Лечение начинают с назначения антикоагулянтов и фибринолитиков, кислородотерапии; при необходимости производится эмболэктомия.

В случае развития инфаркт-пневмонии показана антибиотикотерапия.

Инфаркт легкого (легочная эмболия) – нарушение кровообращения на ограниченном участке легочной паренхимы, развивающееся в результате закупорки долевых, сегментарных и более мелких артерий легкого тромбом или эмболом.

По имеющимся в пульмонологии данным, инфаркт легкого составляет 10-25% всех случаев ТЭЛА. Диагноз тромбоэмболии легких нередко не устанавливается прижизненно, что приводит к большому количеству нераспознанных эпизодов инфаркта легкого.

При этом летальный исход от легочной эмболии регистрируется у 5%-30% больных. Отсутствие лечения, рецидивирующие тромбозы, наличие фоновой патологии являются основными факторами, повышающими риск фатальных случаев легочной эмболии.

Инфаркт правого легкого встречается в 2 раза чаще, чем левого, при этом нижние доли легких поражаются в 4 раза чаще, чем верхние.

Инфаркт легкого

Инфаркт легкого чаще всего развивается у больных, страдающих сердечно-сосудистой патологией: мерцательной аритмией, митральным стенозом, ИБС и инфарктом миокарда, кардиомиопатией, инфекционным эндокардитом, миксомой предсердия, сердечной недостаточностью, васкулитами и др.

При этом тромбы обычно образуются в ушке правого предсердия и при определенных условиях с током крови заносятся в артерии малого круга. Нередко причиной легочной эмболии становятся тромбозы вен нижних конечностей, тромбофлебиты глубоких вен таза.

В этих случаях наибольшую опасность представляют флотирующие тромбы, имеющие одну точку фиксации в дистальном отделе венозного сосуда.

Множественные жировые эмболии легких нередко становятся осложнением переломов трубчатых костей.

Известно, что постельный режим или иммобилизация конечностей даже на одну неделю существенно повышают риск эмбологенного тромбоза.

Инфаркт легкого может развиться в послеродовом и послеоперационном периоде – чаще после кесарева сечения, обширных абдоминальных, торакальных и гинекологических операций, геморроидэктомии.

К вторичным предрасполагающим к легочной тромбоэмболии факторам относятся рецидивирующие венозные тромбозы в анамнезе, наследственная отягощенность по ТЭЛА, возраст старше 60 лет, гормональная контрацепция, ожирение, опухоли поджелудочной железы, легочная гипертензия и др. Потенциально опасными фоновыми болезнями крови служат серповидно-клеточная анемия, полицитемия, ДВС-синдром, гепарин-индуцированная тромбоцитопения.

Инфаркт легкого развивается в период от несколько часов до суток после обтурации долевых и сегментарных ветвей легочной артерии тромбоэмболом; полная организация инфаркта занимает примерно 7 суток. Ишемизированный участок имеет форму клина (пирамиды) различной величины с основанием, направленным в сторону периферии, а верхушкой, обращенной к корню легкого.

Пораженная зона характеризуется темно-вишневым цветом, плотной консистенцией, выступает над поверхностью здоровой ткани легкого. Плевра приобретает тусклый, матовый оттенок; в ее полости часто скапливается геморрагическое содержимое.

Исходами инфаркта легкого могут быть: полная резорбция, уплотнение, рубцевание, деструктивные изменения в легком (абсцесс, гангрена).

Инфаркт легкого представляет собой один из клинических вариантов ТЭЛА, наряду с внезапной одышкой неизвестного генеза и острым легочным сердцем. В зависимости от уровня обтурации легочной артерии тромбоэмболом различают:

  • массивную тромбоэмболию (эмболизация основного ствола или же главных ветвей легочной артерии)
  • субмассивную тромбоэмболию (закупорка на уровне долевых и сегментарных ветвей)
  • тромбоэмболию мелких легочных артерий.

Инфаркт легкого может быть первичным (с неизвестным источником отрыва тромбоэмбола) и вторичным (осложнение тромбофлебита вен); ограниченным (при обтурации субсегментарных ветвей легочной артерии) и обширным (зона поражения распространяется на большую площадь); неосложненным и осложненным (кровохарканьем, абсцедированием, эмпиемой плевры, сепсисом).

Тромбоэмболия ветвей легочных артерий вызывает ишемизацию участка легочной паренхимы с последующим переполнением поврежденной ткани легкого кровью, которая поступает в него из областей с нормальной васкуляризацией.

При таком механизме развивается геморрагическая форма инфаркта легкого. В пораженной зоне создаются условия для развития инфекции, что приводит к возникновению инфаркт-пневмонии.

В других случаях ветвь легочной артерии перекрывается инфицированным эмболом – в этом случае происходят деструкция паренхимы и формирование абсцесса легкого.

Клиническая картина инфаркта легкого обычно манифестирует спустя 2-3 дня после закупорки ветви легочной артерии тромбом. Внезапно появляется острая боль в груди; по характеру она напоминает боль при стенокардии, усиливается при кашле, дыхании, при наклонах туловища.

Причиной болевых ощущений является реактивный плеврит в области некротизированного участка легкого. В случае реакции диафрагмальной плевры возможно развитие клиники «острого живота».

У 30-50% больных возникает кровохарканье (в виде отдельных прожилок или появления «ржавой мокроты), у 2-6% – легочное кровотечение.

Гипертермия при инфаркте легкого носит характер субфебрилитета, может сохраняться 1-2 недели, при инфарктной пневмонии температура поднимается до 38-39°C.

Перечисленным симптомам сопутствуют одышка и тахипноэ (более 20 в мин.), тахикардия с ЧСС >100 уд. в мин.

, аритмия (экстрасистолия, мерцание или фибрилляция предсердий), бледность или цианоз кожных покровов, артериальная гипотония вплоть до коллапса.

У 50% пациентов с диагнозом «инфаркт легкого» развивается серозный или геморрагический плеврит.

Изредка у пациентов возникают церебральные расстройства, проявляющиеся обмороком, судорогами, комой; желтуха, вызванная вторичными изменениями печени и усиленным распадом гемоглобина; диспепсические явления (икота, тошнота, рвота, боли в животе).

Инфицирование участка инфаркта легкого может приводить к развитию бактериальной пневмонии, кандидоза легких, абсцедирующей пневмонии, абсцесса или гангрены легкого.

Диагностика инфаркта легкого требует координации усилий пульмонолога и кардиолога. Физикальные исследования при инфаркте легкого выявляют ослабленное дыхание, мелкопузырчатые хрипы, шум трения плевры; укорочение перкуторного звука; систолический шум, ритм галопа, акцент и расщепление II тона на аорте. При пальпации живота может обнаруживаться увеличение печени, ее болезненность.

В лабораторных анализах (ОАК, биохимическом исследовании крови, анализе газового состава крови) отмечается умеренный лейкоцитоз, повышение активности лактатдегидрогеназы, общего билирубина (при нормальных значениях трансаминаз), признаки артериальной гипоксемии.

По данным ЭКГ возможно выявление признаков перегрузки правых отделов сердца, неполная блокада правой ножки пучка Гиса. ЭхоКГ-маркеры инфаркта легкого могут включать расширение и гипокинезию правого желудочка, повышение давления в легочной артерии, наличие тромба в правых отделах сердца и др.

УЗДГ вен нижних конечностей часто позволяет диагностировать тромбозы глубоких вен.

Рентгенография легких в прямой и боковой проекциях (равно как КТ или МСКТ легких) обнаруживает расширение и деформацию корня легкого, участок снижения прозрачности в виде клина, наличие выпота в полости плевры. Ангиопульмонография выявляет обструкцию ветвей легочной артерии за счет внутриартериальных дефектов наполнения. Сцинтиграфия легких используется для подтверждения наличия участков снижения перфузии легких.

На основании анализа клинической картины и лабораторно-инструментальных данных инфаркт легкого приходится дифференцировать с крупозной пневмонией, спонтанным пневмотораксом, ателектазом легкого, инфарктом миокарда, перикардитом, миокардитом, переломом ребер и др.

Первая помощь при инфаркте легкого должна быть оказана как можно раньше. Прежде всего, необходимо купировать болевой синдром с помощью ненаркотических либо наркотических анальгетиков и незамедлительно госпитализировать пациента в ОРИТ.

С целью предотвращения дальнейшего тромбообразования и препятствия увеличению уже сформировавшегося тромба используются прямые (гепарин, фраксипарин) и непрямые антикоагулянты (фениндион, варфарин) под контролем показателей коагулограммы.

Антикоагулянтная терапия противопоказана при кровотечении, геморрагических диатезах, язвенной болезни желудка и ДПК, злокачественных новообразованиях.

Для растворения тромбов назначается фибринолитическая терапия стрептокиназой, урокиназой, тканевым активатором плазминогена.

При легочной эмболии, осложненной артериальной гипотонией, внутривенно капельно вводятся вазопрессоры (норадреналин, допамин), реополиглюкин. В случае возникновении признаков инфаркт-пневмонии проводится антибиотикотерапия.

Больные с инфарктом легкого нуждаются в ингаляциях кислорода через назальный катетер. При отсутствии положительной динамики от консервативного лечения, возможно проведение тромбоэмболэктомии из легочной артерии с установкой кава-фильтра в систему нижней полой вены.

Для оценки показаний к хирургическому лечению пациент должен быть своевременно осмотрен сосудистым или торакальным хирургом.

Прогноз и профилактика инфаркта легкого

При правильно и своевременно организованной терапии инфаркт легкого не представляет большой угрозы для жизни. В редких случаях он может привести к внезапной смерти. Риск неблагоприятного исхода повышается при наличии тяжелой сердечной недостаточности, рецидивах ТЭЛА, развитии различных осложнений (постинфарктной пневмонии, отека легких, нагноительных процессов).

С учетом причин инфаркта легкого, профилактика может включать своевременное лечение тромбофлебитов, лечебную гимнастику и ранний подъем после оперативных вмешательств, ношение компрессионного трикотажа при заболеваниях вен нижних конечностей, соблюдение сроков использования внутривенных катетеров для инфузионной терапии.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/zabolevanija_pulmonology/pulmonary-infarction

МедЛечебник
Добавить комментарий