Rdw в анализе крови понижен причины

RDW в анализе крови – что это такое, как определяют эритроцитарный индекс?

Rdw в анализе крови понижен причины

Общий анализ крови является отражением состояния здоровья человека. По его результатам можно установить имеющиеся отклонения, которые внешне не проявляются. Среди множества показателей отдельно стоит RDW в анализе крови: что это такое, как изменяется и от чего зависит – главные вопросы пациента.

Анизоцитоз эритроцитов – что это такое?

Аббревиатурой RDW в анализе крови указывают степень распределения эритроцитов по объему (red cells distribution width). Второе название данного показателя – эритроцитарный индекс. С помощью данного параметра специалисты определяют степень разнородности клеточного объема в периферической крови. При этом внимание уделяют исключительно эритроцитам.

В крови каждого человека кроме нормальных красных кровяных телец присутствуют клетки, отличающиеся размерами: крупные именуются макроцитами, мелкие – микроцитами.

Если в составе периферической крови присутствует больше 50% макроцитов, говорят про макроцитоз, если преобладают микроциты – это микроцитоз.

Когда обнаруживаются эритроциты, отличающиеся по объему, говорят про анизоцитоз, степень которого оказывает прямое влияние на RDW. Нередко данный параметр отождествляют с анизоцитозом.

Анизоцитоз в общем анализе крови

Чтобы полностью разобраться, что обозначают сокращением RDW в анализе крови, что это такое за параметр, необходимо рассмотреть особенности строения эритроцитов. В норме размер эритроцитов 7–9 мкм.

При этом допускается наличие в крови небольшого количества телец нестандартного объема. Общее число таких клеток не должно превышать 30 %.

Допускается, что 15% клеток имеет размер больше стандартного, а остальные 15% – меньший диаметр.

Сильное изменение размеров красных кровяных телец, возникновение неоднородности расшифровывается как анизоцитоз в общем анализе крови. Подобное явление может указывать на различные патологии кровеносной системы организма, поэтому для установления причины требуется комплексная диагностика.

Выяснив как расшифровывается RDW в анализе крови, что это такое, рассмотрим как изменяется показатель и от чего зависит. Как было отмечено выше, у здоровых людей общая масса нормальных эритроцитов должна составлять не меньше 70%.

На макро- и микроциты отводится по 15%. Превышение данной нормы в большую или меньшую сторону указывает анизоцитоз, норма которого практически не зависит от пола.

RDW-тест помогает определить соотношение деформированных или превышающих размеры эритроцитов.

Рассказывая про RDW в анализе крови, что это за такое значение, необходимо отметить, что существует 2 типа показателя: RDW CV и RDW SD. Первый тип указывает на процентное соотношение и распределение клеток по величине.

RDW SD является отражением отклонения стандартов – разница размеров самого маленького и самого большого эритроцита, присутствующего в образце крови. При превышении количества малых или больших эритроцитов говорят, что показатель анизоцитоза эритроцитов повышен.

Подобные явления указывают на наличие патологии в организме.

RDW – норма у детей

Индекс анизоцитоза эритроцитов у детей меняется несколько раз. Связано это с усиленным ростом и развитием детского организма. С течением времени увеличивается объем циркулирующей крови, что вызывает изменение показатели RDW в меньшую сторону. Данные особенности всегда учитываются при оценке результатов исследования у детей.

Так, при проведении анализа RDW у грудных детей с рождения и до 6 месяцев значения этого показателя могут колебаться в норме в пределах 14,9–18,7%. Начиная с полугода жизни, данный показатель по своим значениям приближается к нормам для взрослых – 11,6–14,8%. Несоответствие установленным значениям требует дополнительного обследования и установления причины отклонения.

RDW – норма у мужчин

Установлено, что у мужчин в циркулирующей крови содержится большее количество эритроцитов. Связано это с особенностями физиологии.

Оценивая результат, который выдал общий анализ крови, RDW у мужчин чаще наблюдается по верхней границе нормы. Так, норма для взрослых этого показателя должна находиться в пределах 11,5–14,5%.

Изменение значений указывает на нарушение синтеза эритроцитов, неправильную форму клеток.

RDW – норма у женщин

С наступлением половой зрелости женский организм ежемесячно подвергается циклическим изменениям. Каждый менструальный цикл сопровождается кровянистыми выделениями. Это явление отражается на состоянии кровеносной системы.

Обильные месячные выступают провоцирующим фактором при развитии анемии у женщин. Эта патологи отражается и на составе крови. Специалисты всегда учитывают эту информацию, назначая RDW анализ крови, расшифровка, норма у женщин которого оценивается исключительно специалистом.

Врачи принимают за нормальные значения в пределах 11,5–14,5%.

Когда RDW в анализе крови повышен, врачи говорят о неоднородности эритроцитов по объему и форме. Кроме того, подобное может указывать на присутствие в циркулирующей крови нескольких популяций красных кровяных телец, что возможно после гемотрансфузии.

Когда RDW-CV повышается на 15% и больше, это говорит о наличии в крови эритроцитов разного объема. При этом чем выше индекс, тем больше разница. В редких случаях может наблюдать ложное завышение показателя по причине холодовых агглютининов.

Эти антитела провоцируют агрегацию клеток под воздействием низких температур.

RDW в анализе крови повышен – причины

Индекс анизоцитоза эритроцитов повышен бывает в различных случаях. Однако независимо от причины нарушения, пациенты с подозрением на анизоцитоз с повышением RDW предъявляют целый ряд жалоб:

  • повышение температуры тела систематического характера;
  • общую утомляемость, упадок сил, сонливость;
  • повышенное потоотделение;
  • смену настроения.

Превышение нормальных значений требует тщательного обследования. Зачастую RDW повышен при следующих заболеваниях:

RDW повышен – что делать?

Если показатель RDW в анализе крови не соответствует норме, не стоит спешить и делать самостоятельные заключения. Правильно определить причину и выставить диагноз может только врач.

В большинстве случаев превышение значений RDW связано с развитием железодефицитной анемии.

Однако подобное состояние может иметь связь и с недостаточным поступлением в организм витамина В12, заболеванием печени.

Только после проведения дифференциальной диагностики, установления причины из-за чего анизоцитоз эритроцитов повышен, врачи разрабатывают план терапии. Пациент при этом должен строго соблюдать выданные рекомендации и сделанные назначения для скорейшего достижения эффекта от лечения.

Анализ крови RDW понижен – что это значит?

При проведении анализа крови в отдельных случаях выясняется, что индекс анизоцитоза эритроцитов понижен.

Для установления причины, вызвавшей снижение концентрации эритроцитов, RDW всегда рассматривают вместе с MCV – показателем среднего объема красных кровяных клеток.

Нарушение распределения эритроцитов по объему встречается редко, однако практически всегда это признак патологии – анемии.

Если RDW в анализе крови понижен, у пациентов наблюдаются симптомы, характерные для анемии. Они предъявляют врачам жалобы следующего характера:

  • вялость;
  • апатия;
  • частые головокружения;
  • одышка с грудным сухим кашлем;
  • тахикардия.

RDW понижен – причины

Чтобы установить, из-за чего развился анизоцитоз, причины нарушения, кроме RDW обращают внимание и на MCV.

Одновременное снижение обоих показателей может указывать на нарушение работы селезенки или печени.

Когда при снижении RDW отмечается повышение MCV, врачи стараются исключить поражение костного мозга, онкологию этого органа или метастазы в нем. Среди других возможных нарушений, вызывающих снижение RDW:

  1. Обширное кровотечение, вызванное травмой или патологией. Особую опасность представляют желудочные и маточные кровотечения.
  2. Донорство крови.
  3. Нарушение обмена веществ, приводящее к сбою нормального усвоения питательных веществ, витаминов и минералов.
  4. Сбой гормонального фона – распределение эритроцитов в крови нередко фиксируется при гормональных всплесках: половое созревание, беременность, менопауза.
  5. Недостаток витамина В.

RDW понижен – что делать?

Сначала необходимо выяснить, из-за чего анизоцитоз эритроцитов понижен. С этой целью пациентам назначают комплексное обследование:

  • УЗИ органов брюшной полости, малого таза;
  • биохимию крови;
  • КТ печени и селезенки.

Терапия полностью зависит от причины нарушения:

  1. Когда анизоцитоз вызван анемией, нужно откорректировать рацион: включение продуктов богатых железом, витамином В12, поможет исправить ситуацию.
  2. Одновременно пациентам рекомендуют отказаться от вредных привычек, курения и употребления алкоголя.
Агрегация тромбоцитов – сложная биохимическая реакция, являющаяся составляющей механизма свертывания крови. В результате подобного взаимодействия клеток происходит восстановление целостности сосуда. Нарушение процесса чревато развитием кровотечений.MCHC в анализе крови – что это такое, как расшифровывается, желают знать многие. Этими буквами обозначают среднюю концентрацию гемоглобина. Параметр помогает определить заболевания системы кроветворения, используется при определении характера анемии.
RBC в анализе крови, что это такое, как расшифровывается – частые вопросы пациентов. Этими буквами обозначают эритроциты в единице объема. Красные кровяные клетки осуществляют транспортировку кислорода, поэтому их снижение может привести к патологиям.MCV в анализе крови – что это такое за значение, для чего исследуется – частые вопросы пациентов. Этими буквами обозначают средний объем эритроцитов. Параметр оценивается при установлении причин анемии и заболеваний кроветворной системы.

Источник: https://womanadvice.ru/rdw-v-analize-krovi-chto-eto-takoe-kak-opredelyayut-eritrocitarnyy-indeks

Причины отклонения от нормы показателя RDW в крови: когда назначается, особенности проведения, что показывает

Rdw в анализе крови понижен причины

RDW в анализе крови отражает степень анизоцитоза, то есть разнородность эритроцитов по их объему.

Благодаря данному исследованию становится возможным определение такого содержания красных клеток в крови, которое серьёзно превышает по своему объему среднее значение, а также разницу между маленькими и большими клетками.

Аббревиатура расшифровывается как распределение эритроцитов по их величине. В данной статье рассмотрим, почему может быть повышен RDW в анализе крови.

Подробное определение

Эритроциты представляют собой дисковидные двояковогнутые красные тельца, которые соответствующим образом окрашивают кровь. Кроме того, они являются её основой и транспортируют кислород к органам и тканям.

У здорового человека эритроциты не имеют различий в форме, цвете и объёме. Правильное функционирование красных кровяных клеток определяется не диаметром, а непосредственно их объёмом.

Средний его показатель обозначается как MCV.

Коэффициент является значимым только при полноценном выявлении показаний RDW CV. Данное значение у здорового человека может колебаться лишь незначительно. Такой диапазон в медицине называется гетерогенностью эритроцитов, либо же шириной их распределения по общему объёму.

Чаще всего красные клетки с возрастом человека уменьшаются в своём объёме, то есть между ними появляются различия. Также это может обусловливаться опухолями злокачественного характера или анемией. Если в крови появляются разные по объёму эритроциты, это именуется как анизоцитоз.

Чтобы выявить изменения, специалист должен направить пациента определить RDW. В анализе крови повышен он бывает часто.

Виды

Есть две разновидности данного показателя:

  • RDW CV, то есть относительное значение ширины эритроцитного распределения по объёму, демонстрирующей коэффициент разнородности размеров красных кровяных клеток. Данный показатель в анализе требуется для установления характера отличий друг от друга кровяных клеток.
  • RDW SD. Определяет отклонения от нормы стандартного характера, которые выявляют различия дистанции между максимальным и минимальным объёмом эритроцитов.

Итак, RDW в анализе крови повышен. Причины этого представлены ниже.

Почему происходит изменение размера эритроцитов?

Если RDW в анализе крови повышен, что это значит? Это частый вопрос. Наиболее простым источником проблемы изменения кровяных клеток считается несбалансированное питание человека.

При некритичной трансформации качества крови вопрос, скорее всего, заключается в дефиците определённых микроэлементов, преимущественно таких, как В9, А, В12, фолиевой кислоты, железа.

Если причина кроется в неполноценном питании, то бывает достаточно просто изменить ситуацию с помощью его корректировки, то есть употребления таких продуктов, которые содержат необходимые питательные вещества в достаточном количестве.

Если же данный показатель значительно превышает норму, то у человека есть повод волноваться и немедленно обратиться к врачу для тщательного обследования.

Более значимые причины

Ещё более значимыми причинами изменения эритроцитного объёма являются:

  • употребление неочищенной, некачественной либо хлорированной воды;
  • дефекты деятельности дыхательной системы либо сердца и сосудов;
  • период взросления либо близость к преклонному возрасту;
  • предрасположенность генетического характера;
  • возникновение железодефицитной анемии;
  • различные осложнения после ОРВИ, гриппа или простуды;
  • инфекции хронического типа;
  • проявление симптомов определённых заболеваний (онкологии, опухолей злокачественного характера и др.).

Анизоцитоз

Процесс трансформации объёма кровяных красных клеток именуется анизоцитозом. Для выявления показателя эритроцитного анизоцитоза требуется провести забор крови из пальца либо из вены, а затем диагностику в лабораторных условиях на RDW. С помощью современных приборов появляется возможность быстрого и максимально достоверного исследования крови.

Как определить, что RDW в анализе крови повышен?

Признаки

В том случае, если отклонения в деятельности кровеносной системы становятся выше незначительных изменений, человеческий организм подаёт определённые тревожные сигналы.

Скорректировать своё питание либо начать лечить патологический процесс на ранней стадии в любом случае легче, чем доводить дело до критической степени.

На повышение RDW в организме могут указывать такие симптомы:

  • сильное повышение температуры систематического характера;
  • чрезмерное потоотделение;
  • снижение активности, общая утомляемость, состояние сонливости;
  • резкая смена настроения без видимых причин;
  • в некоторых случаях кожные покровы приобретают жёлтый оттенок.

Если отмечаются перечисленные выше симптомы, то не нужно заниматься самолечением или думать, что всё пройдёт само собой. Не стоит большого труда обратиться к врачу и сдать анализ в ближайшей лаборатории или поликлинике. Нельзя допускать возникновение таких последствий, которые могут проявиться при развитии анизоцитоза до второй, третьей и четвёртой степеней.

Очень важно понимать значимость общего анализа крови. RDW повышен бывает часто, но только квалифицированный специалист способен поставить верный диагноз, основываясь на полученных сведениях. Поможет в таком случае также добавление возможных дополнительных признаков, которые могут тревожить пациента. Естественно, предупредить болезнь либо устранить её на начальной стадии гораздо легче.

В каких случаях необходимо проведение анализа?

Исследование крови на RDW проводится в тех случаях, когда человек сдаёт общий анализ, назначающийся в плановом порядке либо для диагностики патологий разного рода, а также перед вмешательствами хирурга. Также специалист может предложить сдать кровь для определения данного показателя, если у пациента подозревается анемия.

Подобное обследование преимущественно предназначается для осуществления дифференциальной диагностики разновидностей анемии и для мониторинга их терапии. Бывает RDW в анализе крови повышен у ребенка.

Каким образом проводится исследование?

Благодаря современным анализаторам можно быстро и высококачественно провести исследование крови, оценить состояние эритроцитов и определиться с особенностями последующего лечения. Подсчитывается количество красных кровяных клеток различного размера на один микролитр крови.

С помощью анализаторов вычисляется средний эритроцитарный объём и устанавливается степень отклонения этого параметра от нормального значения. Выдача результата производится в виде гистограммы. Существует возможность получения ложноположительного результата, когда показатель RDW в анализе крови повышен, но человек здоров.

Это обусловлено большим количеством в крови видоизменённых эритроцитов, которые называются макроцитами. Чтобы повысить достоверность анализа, требуется изучение кривой Прайс-Джонса.

Самым точным результатом исследования на RDW SD со стандартным отклонением и RDW CV (с коэффициентом вариации) является произведённый вручную подсчёт, однако такой метод является трудоёмким и требует довольно много времени, вследствие чего сейчас он почти не используется.

При соответствии всех показателей значениям нормы результат является отрицательным. Если в анализе крови повышен RDW, результат будет положительным.

Чаще всего в такой ситуации нужен повторный анализ, цель которого – определить точную причину изменений, поскольку после одного забора крови нельзя считать диагноз окончательным. Связано это с тем, что показатель может повышаться непосредственно после переливания крови либо проведения операции.

Поэтому при положительном результате в любом случае необходима повторная кровосдача с дальнейшим анализом гистограммы. Эритроциты способны распределяться и видоизменяться довольно часто и быстро.

Кровь берётся из вены в районе локтевого сгиба на голодный желудок. У маленьких детей и младенцев её чаще всего берут из пальца.

Особенности расшифровки RDW в анализе крови

Повышен показатель может быть в разных пределах.

Для взрослых норма колеблется в пределах от 11,5 до 14,5%, для детей до шестимесячного возраста – от 14,9 до 18,0. Для детей старше шести месяцев – от 11,6 до 14,8. RDW может повышаться при анемиях (мегалобластной, гемолитической, железодефицитной), дефиците фолатов и витамина B12, патологиях печени.

При расшифровке анализа берутся в расчёт также значения MCV, что помогает различать типа микроцитарных анемий во время диагностики. Если RDW повышен при пониженном MCV, то это может указывать на дефицит железа, бета-талассемию, эритроцитную фрагментацию.

RDW в пределах нормы и повышенный MCV указывает на вероятность наличия болезней печени. При высоком значении обоих показателей не исключена гемолитическая анемия, недостаток витамина В12, холодовая агглютинация.

Также данный результат характерен для пациентов, проходящих химиотерапии.

Источник:

RDW в анализе крови: значение этого показателя и расшифровка результата

Наиболее важными показателями при исследовании образца крови принято считать уровень гемоглобина, число лейкоцитов и тромбоцитов.

https://www.youtube.com/watch?v=23S96rk_gt0

Современные гематологические приборы определяют и другие значения, например, ширину распределения эритроцитов (red cells distribution width). Коэффициент RDW в анализе крови неразрывно связан со средним объёмом эритроцитов (mean corpuscle value).

Подробная расшифровка биохимии крови позволяет установить более точный диагноз, особенно при определении типа анемии и связанных с ней заболеваний.

RDW в результате анализа может свидетельствовать об аницитозе, если в крови вырабатываются эритроциты, размеры которых больше или меньше нормы.

Расчёт этого показателя даёт больше информации при пониженном гемоглобине и микроцитарных анемиях (уменьшение размеров красных телец).

Значение RDW

Ширина распределения рассчитывается во время общего анализа венозной крови, чтобы определить однородность эритроцитов. Слово «ширина» в этом термине иногда вводит в заблуждение. RDW обозначает вариацию в размерах эритроцитов. Такое значение вычисляется сравнением их объёма.

Электронные приборы способны оценивать импульсы, которые продуцируют кровяные тельца. Чем сильнее импульс, тем больше эритроцит. Приблизительная вариация размеров здоровых эритроцитов составляет 10,2‒14,6%. Важно учесть, что при использовании разных аппаратов расшифровка RDW может отличаться, поэтому на результате теста указывается справочное значение нормы.

Клиническое использование

Коэффициент помогает диагностировать различные состояния.

  1. Дефицит питательных веществ: железа, фолатов, витамина B12. При таких анемиях RDW повышается.
  2. Ширина распределения позволяет отличить талассемию от железодефицитного малокровия. При талассемии этот показатель в пределах нормы, а при недостатке железа он бывает завышен. Однако для установления более точного диагноза требуются дополнительные тесты.
  3. При дефиците витамина B12 и фолиевой кислоты размер красных кровяных телец может увеличиться (макроцитарная анемия). Но макроцитоз ‒ характерный признак и при других заболеваниях. Ширина распределения эритроцитов даёт дополнительную информацию для правильного диагноза.
  4. Вариация размеров эритроцитов выше нормы позволяет заподозрить некоторые нарушения на ранних стадиях.
  5. Среди пациентов с онкологическими и сердечно-сосудистыми заболеваниями этот показатель играет большую роль в раннем выявлении осложнений, которые могу привести к смертельному исходу.

Источник: https://dp3.ru/sosudy/prichiny-otkloneniya-ot-normy-pokazatelya-rdw-v-analize-krovi.html

МедЛечебник
Добавить комментарий